初發(fā) 2 型糖尿病，胰島素控制血糖較好，能否停藥？
初發(fā)2型糖尿病空腹12、飯后17?，F(xiàn)打胰島素，早12單位、晚8單位。已打10日，血糖控制較好，早空腹7.2左右，飯后2小時(shí)9.3左右；晚飯前空腹6.2左右，晚飯后9.0左右。請問翁教授，我現(xiàn)在能不能通過飲食和運(yùn)動(dòng)控制來停打胰島素？如不能，需繼續(xù)鞏固，哪還要堅(jiān)持打多久？謝謝！
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回答2
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武皓 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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初發(fā) 2 型糖尿病患者在使用胰島素治療且血糖控制較好后，能否通過飲食和運(yùn)動(dòng)控制來停打胰島素是一個(gè)需要綜合多方面因素考慮的問題，包括血糖控制的穩(wěn)定性、胰島功能、患者的整體健康狀況、飲食和運(yùn)動(dòng)的執(zhí)行能力以及糖尿病并發(fā)癥的情況等。 1. 血糖控制的穩(wěn)定性：如果血糖只是短期內(nèi)控制較好，還需觀察更長時(shí)間，確保血糖持續(xù)穩(wěn)定在理想范圍，才能考慮調(diào)整治療方案。 2. 胰島功能：需評估胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能尚存且較良好，通過飲食和運(yùn)動(dòng)控制血糖的可能性會(huì)增加。 3. 整體健康狀況：患者是否合并其他疾病，如高血壓、高血脂、心血管疾病等，這些會(huì)影響治療決策。 4. 飲食和運(yùn)動(dòng)的執(zhí)行能力：患者能否嚴(yán)格遵循健康的飲食原則，如控制碳水化合物攝入、均衡營養(yǎng)，以及能否堅(jiān)持規(guī)律且適量的運(yùn)動(dòng)。 5. 糖尿病并發(fā)癥：有無糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥，若有，可能需要更謹(jǐn)慎地調(diào)整治療。 總之，對于這位患者，不能簡單地決定是否停用胰島素，需要綜合評估上述因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行決策。同時(shí)，無論治療方案如何調(diào)整，都應(yīng)持續(xù)監(jiān)測血糖，保持健康的生活方式。
2024-12-18 20:13
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回答1
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武皓 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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二型糖尿病，2型糖尿病是一種常見的慢性疾病.糖尿病飲食控制最為重要,必須限制糖的攝入意見建議：2型糖尿病患者運(yùn)動(dòng)宜每天堅(jiān)持。每日堅(jiān)持適量的運(yùn)動(dòng)，?？蓭硪庀氩坏降男Ч?
2014-01-19 22:05
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