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57 歲女性，有手術(shù)史，血尿伴下腹墜痛，如何診治？

2024-12-18 10:37 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

我今年57歲，有破腹產(chǎn)生育史，九0年做過膽囊手術(shù)，七年前絕經(jīng)。去年12月6日出現(xiàn)過一次血尿，，次日即，今年元月一日又出現(xiàn)過一次，次日正常，排尿時(shí)有下腹墜痛感。檢驗(yàn)：腎功能、尿常規(guī)正常；彩超：腎、膀胱、輸尿管正常。請(qǐng)問癥狀及需要再做哪些檢驗(yàn)？

回答2
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57 歲女性出現(xiàn)血尿伴下腹墜痛，可能與泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤、息肉、全身性疾病等有關(guān)。 1. 泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌等病原體侵襲尿路，引起炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)血尿和下腹墜痛。可使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素治療。 2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石在尿路中移動(dòng)，損傷黏膜，導(dǎo)致血尿和疼痛。較小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)自行排出，較大結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)取石。 3. 泌尿系統(tǒng)腫瘤：如膀胱癌、腎癌等，早期可能表現(xiàn)為無痛性血尿，隨著病情進(jìn)展出現(xiàn)疼痛。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 4. 息肉：尿路息肉也可能引起類似癥狀，通常需要手術(shù)切除。 5. 全身性疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、白血病等血液系統(tǒng)疾病，影響凝血功能，導(dǎo)致血尿。需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。總之，出現(xiàn)血尿伴下腹墜痛需要引起重視，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如膀胱鏡檢查、CT 檢查等，以明確病因，采取針對(duì)性治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-12-19 00:54

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回答1
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田彥素醫(yī)師

江蘇靖江市太和醫(yī)院

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婦科

你好，根據(jù)你的描述，這種情況考慮不排除有膀胱疾病引起的血尿，建議最好去醫(yī)院詳檢膀胱彩超看看，多喝水較好，注意局部衛(wèi)生，定期復(fù)查較好。
2014-01-15 16:32

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