膝關(guān)節(jié)積水兩月余且行走疼痛如何處理
膝關(guān)節(jié)積水已有兩個(gè)月,積水深層有0.9cm.行走艱難,疼痛難忍.本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:膝關(guān)節(jié)積水兩月余目前一般情況:積水深層0.9cm病史:無(wú)以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)骨刺引起積水,注射"七葉皂苷,氧氟殺星,葡萄糖"半個(gè)月,效果不佳.輔助檢查:B超其它:無(wú)
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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膝關(guān)節(jié)積水持續(xù)兩個(gè)月,行走疼痛,可能由骨刺、炎癥、損傷、滑膜病變、代謝異常等引起。治療需綜合考慮,包括藥物治療、物理治療、休息調(diào)養(yǎng)等。 1.骨刺:膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)骨刺可刺激滑膜產(chǎn)生積液。治療上可使用非甾體抗炎藥如布洛芬減輕炎癥和疼痛,也可考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉以增加關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。 2.炎癥:如滑膜炎,細(xì)菌感染或無(wú)菌性炎癥均可導(dǎo)致??蓱?yīng)用抗生素如頭孢呋辛酯控制感染,或使用活血化瘀的中成藥如活血止痛膠囊。 3.損傷:運(yùn)動(dòng)或外傷導(dǎo)致的半月板、韌帶損傷也會(huì)引起積水。輕度損傷以休息和物理治療為主,如熱敷、超短波;嚴(yán)重?fù)p傷可能需手術(shù)修復(fù)。 4.滑膜病變:滑膜本身的增生、肥厚等病變會(huì)影響滑膜功能??赏ㄟ^(guò)滑膜切除術(shù)改善。 5.代謝異常:如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,尿酸鹽結(jié)晶沉積刺激滑膜。治療需降尿酸,如使用別嘌醇、非布司他等。 膝關(guān)節(jié)積水原因多樣,治療方法也各不相同?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,并注意休息,避免過(guò)度活動(dòng)加重病情。
2024-12-19 04:11
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可以在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物來(lái)治療,比較有效.
2015-11-13 15:37
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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膝關(guān)節(jié)滑膜是人體關(guān)節(jié)中面積最廣、最復(fù)雜的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝關(guān)節(jié)負(fù)重大,運(yùn)動(dòng)多,最易受到損傷?;ぶ饕植缄P(guān)節(jié)周圍。于關(guān)節(jié)腔相通,分泌潤(rùn)滑液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。在受各種病因(如骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、風(fēng)濕病等和創(chuàng)傷性外傷、骨傷、關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、周圍軟組織損傷、手術(shù)等)刺激或直接刺激滑膜損傷產(chǎn)生炎癥反應(yīng),而滑膜對(duì)炎癥的刺激的反應(yīng)是分泌滲液。產(chǎn)生疼痛,嚴(yán)格地講,只要關(guān)節(jié)內(nèi)有滲出積液,就證明滑膜炎癥存在,其主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)充血腫脹,疼痛,滲出增多,關(guān)節(jié)積液,活動(dòng)下蹲困難,功能受限。滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無(wú)菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關(guān)節(jié)滑膜是包繞在關(guān)節(jié)周圍的一層膜性組織,它不僅是一層保護(hù)關(guān)節(jié)的組織,而且還會(huì)產(chǎn)生關(guān)節(jié)液,為關(guān)節(jié)的活動(dòng)提供"潤(rùn)滑液"。關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個(gè)"動(dòng)態(tài)平衡",當(dāng)出現(xiàn)對(duì)關(guān)節(jié)液的重吸收障礙時(shí),由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡被打破,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會(huì)出現(xiàn)"關(guān)節(jié)積水"。所以治療滑膜炎主要是調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng),只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了,積水期間盡量不要?jiǎng)诶?,減少抽液注射的頻率,過(guò)多的抽水注射會(huì)刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低,再治療就比較麻煩。建議中醫(yī)膏藥外敷治療。原理:膏藥外敷刺激神經(jīng)末梢,通過(guò)反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營(yíng)養(yǎng),促使滑囊內(nèi)液體吸收,達(dá)到消除滑囊內(nèi)滑膜炎癥而痊愈的目的。不明之處可隨時(shí)聯(lián)系,祝早日康復(fù)!
2015-11-13 13:19
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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膝蓋積水是滑膜炎?;ぱ资腔な艿酱碳ぎa(chǎn)生炎癥,造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變.膝關(guān)節(jié)是全身關(guān)節(jié)中滑膜最多的關(guān)節(jié),故滑膜炎以膝為多見?;ぜ?xì)胞分泌液體,可以潤(rùn)滑和滋養(yǎng)關(guān)節(jié),機(jī)體運(yùn)動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)所產(chǎn)生的熱能全賴于滑膜液體及其血液循環(huán)而得以散發(fā)。當(dāng)關(guān)節(jié)受外在性和內(nèi)在性因素影響時(shí),滑膜發(fā)生反應(yīng),引起充血或水腫,并且滲出液體,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹,痛疼,功能受障礙。也可說(shuō)關(guān)節(jié)腔有積液,就有滑膜炎癥。目前臨床上治療方法很多,想取得好的效果,防止后遺癥及復(fù)發(fā),重要的是根據(jù)您的具體情況確定治療方法和用藥,建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的傳統(tǒng)中醫(yī)外科膏藥治療.膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過(guò)皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護(hù)滑膜,改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地。你的檢查結(jié)果、發(fā)病部位、外在表現(xiàn)、疼痛情況、目前的用藥情況都是怎樣的,最好能詳細(xì)說(shuō)明一下,以便能為你做出準(zhǔn)確的指導(dǎo),以取得最好的治療效果。為了方便,你也可在我的診室進(jìn)行提問的。
2015-11-13 09:55
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膝關(guān)節(jié)滑膜是人體關(guān)節(jié)中面積最廣、最復(fù)雜的,也是形成最大的滑膜腔,并且形成皺裂以適應(yīng)膝關(guān)節(jié)的各種運(yùn)動(dòng)。由于膝關(guān)節(jié)負(fù)重大,運(yùn)動(dòng)多,最益受到損傷,所以臨床中膝關(guān)節(jié)滑膜炎最為常見?;ぶ饕植缄P(guān)節(jié)周圍。于關(guān)節(jié)腔相通,分泌潤(rùn)滑液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。在受各種病因(如骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、風(fēng)濕病等和創(chuàng)傷性外傷、骨傷、關(guān)節(jié)內(nèi)損傷,周圍軟組織損傷、手術(shù)等)刺激或直接刺激滑膜損傷產(chǎn)生炎癥反應(yīng),而滑膜對(duì)炎癥的刺激的反應(yīng)是分泌滲液。產(chǎn)生疼痛,嚴(yán)格地講,只要關(guān)節(jié)內(nèi)有滲出積液,就證明滑膜炎癥存在,其主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)充血腫脹,疼痛,滲出增多,關(guān)節(jié)積液,活動(dòng)下蹲困難,功能受限。中醫(yī)外科膏藥,純中藥制劑,屬民間傳統(tǒng)黑膏藥,祖?zhèn)鞣?主要治療肩周炎,腱鞘炎,骨膜炎滑膜炎,膝蓋積水,關(guān)節(jié)紅腫,新舊筋骨損傷疼痛,跌打損傷等疾.通過(guò)膏藥外敷,舒筋,活血,化淤,可迅速消除腫痛.一般患者用藥七次可基本康復(fù).
2015-11-13 09:43
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