雙下肢無力間歇發(fā)作 4 年未檢查怎辦
主要癥狀:雙下肢無力,發(fā)病間隔幾月或十幾天發(fā)病時間:4年化驗檢查結(jié)果:無
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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雙下肢無力間歇發(fā)作 4 年未做檢查,可能由多種原因引起,如腰椎間盤突出、低鉀血癥、腦血管疾病、脊髓病變、周圍神經(jīng)病變等。 1. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經(jīng),可導(dǎo)致下肢無力。常伴有腰部疼痛、下肢麻木等癥狀。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊),嚴(yán)重時需手術(shù)。 2. 低鉀血癥:鉀離子攝入不足或排出過多,影響肌肉功能。表現(xiàn)為乏力、心律失常等??赏ㄟ^補(bǔ)充鉀劑(如氯化鉀、枸櫞酸鉀)及調(diào)整飲食改善。 3. 腦血管疾?。耗X梗死、腦出血等影響腦部供血或神經(jīng)功能。常有頭痛、頭暈、言語不清等。治療包括改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)(如依達(dá)拉奉、丁苯酞、胞磷膽堿鈉)等。 4. 脊髓病變:脊髓炎、脊髓腫瘤等損害脊髓傳導(dǎo)功能??赡馨橛懈杏X障礙。需根據(jù)具體情況采取藥物或手術(shù)治療。 5. 周圍神經(jīng)病變:糖尿病、自身免疫性疾病等可引發(fā)。常有肢體麻木??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)藥物(如維生素 B1、維生素 B12、腺苷鈷胺)。 出現(xiàn)雙下肢無力應(yīng)引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或骨科就診,明確病因,進(jìn)行針對性治療。
2024-12-19 06:22
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!首先應(yīng)該查一個血清電解質(zhì),血清鉀小于3.5mmol/L診斷為低血鉀.低鉀血癥也可以在心電圖上表現(xiàn)出來.所以你也可以做個心電圖.
2015-11-14 03:58
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好:建議您到內(nèi)分泌科查一下,首先排除下甲亢,行甲功三項的甲亢,因為甲亢可以引起低鉀性周期性麻痹,另外,可以行腎上腺CT的檢查,和血醛固酮試驗,排除原發(fā)性醛固酮增多癥.原發(fā)性醛固酮增多將引起低鉀,高血壓.
2015-11-13 19:56
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1及早治療導(dǎo)致低血鉀的病因;2可參考血清鉀測定的結(jié)果來初步確定補(bǔ)鉀量.3.能口服者,應(yīng)口服鉀鹽.4.含鉀多的水果有山楂,桃,香蕉.含鉀多的蔬菜主要是菌類的食物為先,如海帶,木耳,蘑菇,紫菜等.5.多吃含鉀較多的豆類,如青豆,黑豆,赤豆,綠豆,蠶豆等.
2015-11-13 18:55
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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檢查電解質(zhì),低鉀的情況,臨床表現(xiàn)和細(xì)胞內(nèi),外鉀缺乏的嚴(yán)重程度相關(guān),更主要的是取決于低血鉀發(fā)生的速度.血清K+<2.5mmol/L時,癥狀較嚴(yán)重.短時期內(nèi)發(fā)生缺鉀,癥狀出現(xiàn)迅速,甚至引起猝死.(1),神經(jīng)肌肉系統(tǒng)表現(xiàn)為神經(jīng),肌肉應(yīng)激性減退.當(dāng)血清K+<3.0mmol/L時,可出現(xiàn)四肢肌肉軟弱無力,低于2.5mmol/L時,可出現(xiàn)軟癱,以四肢肌肉最為突出,腱反射遲鈍或消失.當(dāng)呼吸肌受累時則可引起呼吸困難.中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)癥狀為精神抑郁,倦怠,神志淡漠,嗜睡,神志不清,甚至昏迷等.(2),消化系統(tǒng)缺鉀可引起腸蠕動減弱,輕者有食欲不振,惡心,便秘,嚴(yán)重低血鉀可引起腹脹,麻痹性腸便阻.(3),心血管系統(tǒng)低血鉀時一般為心肌興奮性增強(qiáng),可出現(xiàn)心悸,心律失常.嚴(yán)重者可出現(xiàn)房室阻滯,室性心動過速及室顫,最后心臟停跳于收縮狀態(tài).此外還可引起心肌張力減低,心臟擴(kuò)大,末梢血管擴(kuò)張,血壓下降等.(4),泌尿系統(tǒng)長期低鉀可引起缺鉀性腎病和腎功能障礙,腎濃縮功能下降,出現(xiàn)多尿且比重低,尤其是夜尿增多.這可能與遠(yuǎn)曲腎小管細(xì)胞受損,對抗利尿激素反應(yīng)降低,水重吸收能力降低所致.另外,缺鉀后膀胱平滑肌張力減退,可出現(xiàn)尿潴留,病人常易合并腎盂腎炎.(5),酸堿平衡紊亂低血鉀可導(dǎo)致代謝性堿中毒.
2015-11-13 15:10
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