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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,發(fā)病初期癥狀多樣。一般來說,不一定表現(xiàn)為一開始就有一點點紅小塊且癢,還可能有發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、乏力等癥狀。紅斑狼瘡分為多種類型,不同類型癥狀也有所不同。 1. 皮膚癥狀:可能出現(xiàn)紅斑、皮疹,如面頰部的蝶形紅斑。 2. 全身癥狀:發(fā)熱、疲勞、體重下降較為常見。 3. 關(guān)節(jié)表現(xiàn):關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,活動受限。 4. 腎臟損害:出現(xiàn)蛋白尿、血尿等。 5. 血液系統(tǒng)異常:貧血、白細胞減少等。 6. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭痛、癲癇發(fā)作等。 紅斑狼瘡癥狀復雜多變,早期診斷較為困難。如果出現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的風濕免疫科就診,進行相關(guān)檢查,如自身抗體檢測、血常規(guī)、尿常規(guī)等,以便明確診斷,盡早治療。
2024-12-19 12:53
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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紅斑狼瘡為系統(tǒng)性疾病,標準的治療藥物有激素及免疫抑制劑,是一種需要長期治療的疾病。
2015-11-14 09:44
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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紅斑狼瘡是一種很復雜的疾病,需要專門從事本病研究的醫(yī)生經(jīng)過全面深入的了解患者的病情后,再結(jié)合每位患者的不同變化給予個體化治療,并不是千篇一律用一種統(tǒng)一的模式治療就能解決問題,同時還需要患者及家屬在飲食調(diào)護諸多方面共同配合,才能達到最佳治療效果,否則在療效及預后上將大折扣。一般來說,紅斑狼瘡的治療方法有以下幾種;1、非甾體類抗炎藥:如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等,這類藥主要于發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛、乏力等癥狀而無明顯臟器損害的患者,但因其對肝腎易造成損害,故對狼瘡性腎炎患者使用時應(yīng)特別小心。2、抗瘧藥:并不是所有的抗瘧藥都可以治療紅斑狼瘡,這里主要指氯喹,羥基氯喹等。該類藥具有抗炎,免疫抑制作用,對人體具有光保護作用,可以緩解紅斑狼瘡患者的皮膚損害,對控制皮疹,并節(jié)癥狀,光敏感有一定的作用。是治療盤狀紅斑狼瘡的主藥。3、糖皮質(zhì)激素類(簡稱:激素類)藥;盡管糖皮質(zhì)激素長期應(yīng)用不少副作用,但對大多數(shù)紅斑狼瘡患者來說,選擇此類藥物仍是最重要的治療方法,尤其對急性或暴發(fā)性狼瘡或有腎、心、腦、肺等主要臟器損害者更應(yīng)適時、足量應(yīng)用,其用藥原則是早期,足量,并持續(xù)用藥,早期用量大,隨病情好轉(zhuǎn)應(yīng)逐漸減量。減量速度應(yīng)根據(jù)病情恢復程度而定,多數(shù)患者一年以后能以5-15mg以下劑量維持。4、免疫抑制劑:此類藥常與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用,也可單獨使用,主要適用于狼瘡性腎炎,狼瘡肺,中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的患者,對于撤減激素后疾病易復發(fā),激素有效但用量過大出現(xiàn)毒性作用者也較為適宜。這類藥毒副作用較大,特別是引起骨髓抑制及肝腎功能損害,應(yīng)用期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)及肝腎功能指標。此類藥目前常用的療效可靠的是環(huán)磷酰胺(CTX),其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸胎等。目前尚有用其他免疫調(diào)節(jié)劑治療紅斑狼瘡的,如胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子等,也有使用肝素治療狼瘡腎炎的報道。
2015-11-14 08:03
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