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患系統(tǒng)性紅斑狼瘡和狼瘡腎炎，一定要用環(huán)磷酰胺嗎？

2024-12-19 10:55 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：我于九月查出患系統(tǒng)紅斑狼瘡和狼瘡腎炎尿蛋白三個(gè)加號(hào)曾經(jīng)治療情況和效果：用激素治療早服9片中午服6片病情好轉(zhuǎn)很多腎功能基本恢復(fù)正常了想得到怎樣的幫助：醫(yī)生現(xiàn)在要用環(huán)磷酰胺治療請(qǐng)問(wèn)一定要用這種藥物嗎

回答1
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可累及多系統(tǒng)多臟器。狼瘡腎炎是其常見(jiàn)并發(fā)癥。對(duì)于治療藥物的選擇，要綜合多種因素，如病情嚴(yán)重程度、腎功能狀況、藥物副作用、患者個(gè)體差異等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若病情較重，尿蛋白持續(xù)較高，僅用激素控制不佳，環(huán)磷酰胺可能有助于更好地控制病情，減少腎臟損傷。 2. 腎功能狀況：腎功能受損明顯，環(huán)磷酰胺能調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，保護(hù)腎臟功能。 3. 藥物副作用：雖然環(huán)磷酰胺有一定副作用，如骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等，但醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測(cè)，權(quán)衡利弊。 4. 患者個(gè)體差異：不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同，有的可能對(duì)環(huán)磷酰胺敏感，效果較好。 5. 治療方案綜合考量：醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者整體情況，制定個(gè)性化的治療方案，可能聯(lián)合其他藥物如羥氯喹、嗎替麥考酚酯、他克莫司等，以達(dá)到最佳治療效果。總之，是否使用環(huán)磷酰胺治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡和狼瘡腎炎，需要醫(yī)生綜合評(píng)估，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，遵醫(yī)囑治療。
2024-12-19 12:14

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