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孩子患睡眠呼吸暫停綜合癥后感染腦干腦炎如何治療

我孩子因為心跳過速,去鄭州大學(xué)一附院兒科檢查,在做完各項檢查后,頭部、心臟和肺部都沒什么問題,完全正常,被診斷為睡眠呼吸暫停綜合癥,后轉(zhuǎn)入耳鼻喉科,當(dāng)夜孩子發(fā)燒39度,醫(yī)生打了一針退燒針,無效,后物理降溫,體溫降為38.4度。第二天白天醫(yī)生又輸水3瓶,下午孩子開始嗜睡,抽血化驗血氣,二氧化碳肺壓72,醫(yī)生開具病危通知單,并要求家長出院轉(zhuǎn)院省婦幼保健院PICU重癥監(jiān)護(hù)室。經(jīng)省婦幼保健院PICU重癥監(jiān)護(hù)室治療5天,病情穩(wěn)定,二氧化碳肺壓60,醫(yī)生說可以出院。經(jīng)醫(yī)生介紹去鄭州省第一人民醫(yī)院治療睡眠呼吸暫停綜合癥。去鄭州省第一人民醫(yī)院2天后,病情加重,二氧化碳肺壓96,又被醫(yī)生要求轉(zhuǎn)入省婦幼保健院PICU重癥監(jiān)護(hù)室。在省婦幼保健院PICU重癥監(jiān)護(hù)室第二天夜里,家長被醫(yī)生告知孩子已昏迷,沒有呼吸,要求家長同意鼻插管通氣呼吸機(jī)輔助呼吸。插管8小時后孩子轉(zhuǎn)醒。5天后醫(yī)生告知病情穩(wěn)定,建議去高一級的兒童醫(yī)院治療。后,當(dāng)天夜里轉(zhuǎn)入北京兒童醫(yī)院,第三天被診斷為中后期腦干腦炎。曾經(jīng)治療情況和效果:北京兒童醫(yī)院告知,孩子除原睡眠呼吸暫停綜合癥外又在鄭州治療期間感染腦干腦炎?,F(xiàn)采用糖皮激素治療。想得到怎樣的幫助:希望有這方面的權(quán)威和專家能提供更好的治療方案。(

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    耳鼻喉科

    孩子先被診斷為睡眠呼吸暫停綜合癥,后感染腦干腦炎。治療需綜合考慮多方面,包括疾病特點、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療方法及預(yù)后等。 1. 疾病特點:睡眠呼吸暫停綜合癥是睡眠過程中呼吸反復(fù)暫停的疾病,腦干腦炎則是腦干的炎癥性病變。 2. 癥狀表現(xiàn):睡眠呼吸暫停可表現(xiàn)為打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡等;腦干腦炎可能有頭痛、發(fā)熱、意識障礙等。 3. 檢查結(jié)果:通過腦電圖、腦脊液檢查、影像學(xué)檢查等明確診斷及病情程度。 4. 治療方法:對于睡眠呼吸暫停綜合癥,可能采取調(diào)整睡眠姿勢、使用口腔矯治器等;腦干腦炎常用藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋、地塞米松等抗病毒、抗炎治療。 5. 預(yù)后:病情恢復(fù)情況因個體差異而異,部分患者可完全康復(fù),也有患者可能遺留后遺癥。 孩子的病情較為復(fù)雜,治療需要耐心和綜合考量。家長要積極配合醫(yī)生,關(guān)注孩子的病情變化,期待孩子早日康復(fù)。

    2024-12-20 04:35
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    呼吸暫停綜合征,指導(dǎo)患者在急性期臥床休息取平臥位為好以保證腦血流供給減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動運動.(3)病情穩(wěn)定后鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動從起床患肢平衡站立行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo)逐步增加活動范圍和次數(shù)最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練讓患肢得到運動利于功能的恢復(fù).可用中藥修復(fù)損傷腦細(xì)胞含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子小分子多肽多種氨基酸這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧改善腦能量代謝加速腦血液循環(huán)有利于病情恢復(fù)

    2015-11-15 13:27
就醫(yī)問藥

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什么是睡眠呼吸暫停綜合征?   睡眠呼吸暫停綜合征( sleep apnea syndrome,SAS)是具有潛在危險的常見疾病,以阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS)常見,患者在睡眠中反復(fù)出現(xiàn)呼吸停止(無呼吸),持續(xù)時間足以引起血及腦中的氧量下降而二氧化碳含量增高。根據(jù)呼吸暫停/低通氣指數(shù)(AH1)及血氧飽和度(SaO2),分為三度:輕度(AHI 5~20,最低SaO2大于或等于86%)、中度(AHI 21~50,最低SaO2為80%~85%)、重度(AHI大于5l,最低SaO2小于或等于79%)。 查看全文»

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