老年人高滲性非酮癥糖尿病昏迷如何應(yīng)對(duì)
我老婆的姥姥以前的時(shí)候身體特別好,最近幾年也越來越不好了,還患上了糖尿病.前幾天姥姥在過生日的時(shí)候,還出現(xiàn)了老年人高滲性非酮癥糖尿病昏迷,岳父岳母都很著急.
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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老年人高滲性非酮癥糖尿病昏迷是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥,可能由多種原因引起,如感染、飲水不足、藥物使用不當(dāng)、應(yīng)激狀態(tài)、血糖控制不佳等。治療包括補(bǔ)液、降糖、糾正電解質(zhì)紊亂、防治并發(fā)癥等。 1. 感染因素:感染可導(dǎo)致身體應(yīng)激反應(yīng),加重血糖升高。常見的感染如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等,需使用抗生素治療,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 飲水不足:老年人可能因口渴感覺減退而飲水少,導(dǎo)致血液濃縮。要鼓勵(lì)患者適量飲水。 3. 藥物使用不當(dāng):降糖藥使用不規(guī)范,如劑量過大或過小,可能引起血糖波動(dòng)。需調(diào)整藥物,如二甲雙胍、格列齊特、胰島素等,但要遵醫(yī)囑。 4. 應(yīng)激狀態(tài):如外傷、手術(shù)等應(yīng)激情況,會(huì)使體內(nèi)激素失衡,血糖升高。應(yīng)積極處理應(yīng)激源。 5. 血糖控制不佳:長期血糖控制不理想,容易引發(fā)并發(fā)癥。要加強(qiáng)血糖監(jiān)測,調(diào)整治療方案。 老年人高滲性非酮癥糖尿病昏迷病情危急,需要及時(shí)送醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療,以降低病死率,提高患者生存質(zhì)量。
2024-12-20 05:06
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,高滲性非酮癥糖尿病昏迷簡稱高滲性昏迷或高血糖脫水綜合征)。高滲性非酮癥糖尿病昏迷是一種嚴(yán)重的糖尿病急性并發(fā)癥,其臨床特征為嚴(yán)重的高血糖、脫水、血漿滲透壓升高而無明顯的酮癥酸中毒,患者常有意識(shí)障礙或昏迷。本病病死率高,應(yīng)予以足夠的警惕、及時(shí)的診斷和有效的治療
2015-11-15 17:55
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,高滲性非酮癥糖尿病昏迷簡稱高滲性昏迷或高血糖脫水綜合征)。高滲性非酮癥糖尿病昏迷是一種嚴(yán)重的糖尿病急性并發(fā)癥,其臨床特征為嚴(yán)重的高血糖、脫水、血漿滲透壓升高而無明顯的酮癥酸中毒,患者常有意識(shí)障礙或昏迷。本病病死率高,應(yīng)予以足夠的警惕、及時(shí)的診斷和有效的治療。
2015-11-15 16:13
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,胰島素治療,患者對(duì)胰島素多較敏感,以每小時(shí)4-8u速度持續(xù)靜滴,使血糖緩慢下降,血糖下降過快有引起腦水腫的危險(xiǎn)。由于血容量不足,周圍循環(huán)不良,皮下注射胰島素時(shí)不能穩(wěn)定的維持血中胰島有效濃度,而且循環(huán)恢復(fù)后,大量胰島素進(jìn)入血內(nèi),將引起低血糖。直至病人能進(jìn)糖尿病飲食,改為餐前皮下胰島素注射。
2015-11-15 07:34
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