23歲女先天性心臟病,室間隔缺損等,病情如何?
室間隔缺損動脈導(dǎo)管未閉超聲所見:1.左心增大,左室為著,右室輕大,右房內(nèi)徑正常范圍內(nèi)。2.各室壁厚度正常。室壁運(yùn)動分析:各節(jié)段室壁運(yùn)動良好、協(xié)調(diào),室間隔與左室后壁呈逆向運(yùn)動。3.房間隔連續(xù)完整,CDFI:心房水平未見分流信號。4.室間隔高位回聲缺失約1.1cm,缺損邊緣與肺動脈瓣間未見明顯殘緣,CDFI:室水平可見雙向分流信號,CW測:左向右分流速度Vmax:250cm/s,壓差25mmHg。估測患者血壓收縮壓為110mmHg,肺動脈收縮壓=血壓收縮壓-分流壓差=118-25=85mmHg。5.二尖瓣回聲尚可,前葉對合點(diǎn)略后移,余房室瓣形態(tài)及結(jié)構(gòu)未見明顯異常。CDFI:肺動脈瓣可見少量反流信號。二尖瓣可見少量沿左房側(cè)壁走行偏心性反流信號,三尖瓣可見微量反流信號。6.大動脈關(guān)系正常,主動脈內(nèi)徑偏小,肺動脈擴(kuò)張,降主動脈與主肺動脈間探及雙向低速分流信號。7.PW測:舒張期二尖瓣口血流頻譜E峰。TDI示:二尖瓣環(huán)處E'>A'。超聲診斷:先天性心臟病室間隔缺損(干下型雙向分流)動脈導(dǎo)管未閉(雙向分流)左心增大,左室為著,右室輕大肺動脈高壓(重度)肺動脈擴(kuò)張肺動脈瓣反流(輕度)二尖瓣反流(輕度)左室功能目前未見明顯異常。20141120出的心臟彩超報告,請大家?guī)臀铱纯?,照這張報告來看嚴(yán)不嚴(yán)重,需不需要及時手術(shù),兩者能不能做介入手術(shù),介入手術(shù)費(fèi)用大概在幾萬左右?動脈導(dǎo)管未閉與室間隔缺損能不能同時手術(shù)還是需要分兩次?感謝好心人告知,感謝感謝。好人一生平安?;颊吲?,23歲,平時無感覺心胸不舒服,也無其他狀況。
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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該患者患有先天性心臟病,包括室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等,病情較為嚴(yán)重。需要綜合多方面因素評估,如缺損大小、分流情況、肺動脈高壓程度等。應(yīng)及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生制定治療方案。 1. 室間隔缺損:高位回聲缺失約 1.1cm,室水平可見雙向分流信號,左心增大,左室為著,右室輕大。 2. 動脈導(dǎo)管未閉:降主動脈與主肺動脈間探及雙向低速分流信號。 3. 肺動脈高壓:重度肺動脈高壓,肺動脈擴(kuò)張。 4. 瓣膜反流:肺動脈瓣輕度反流,二尖瓣輕度反流,三尖瓣微量反流。 5. 心室功能:左室功能目前未見明顯異常。 綜上所述,患者的病情較為復(fù)雜和嚴(yán)重。雖然目前無明顯癥狀,但仍需引起重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院的心外科就診,以便確定最佳的治療時機(jī)和方法。
2024-12-22 21:38
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,從心臟彩超看室間隔缺損的面積不是太大,為1.1cm,可能到心內(nèi)科看看能不能做介入封堵手術(shù)(是不要開刀的)。對于未閉的動脈導(dǎo)管,必須通過手術(shù)來解決。動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)可能通過傳統(tǒng)開胸或微創(chuàng)開胸二種途徑來解決。具體用什么樣的方法要醫(yī)生根據(jù)進(jìn)一步的檢查來確定。
2015-11-17 13:21
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果先心不嚴(yán)重,一般不會影響心功能,可以定期復(fù)查心臟彩超看疾病的恢復(fù)情況,大部分一周歲可以自愈恢復(fù)。于您的小孩尚小,如果現(xiàn)在沒有反復(fù)發(fā)生肺部感染的情況,還可以觀察一段時間,如果有反復(fù)肺部感染的情況則需要盡快手術(shù)矯正異常的心臟結(jié)構(gòu)。有些小孩在成長的過程中,動脈導(dǎo)管未閉是可以自行閉合的。
2015-11-17 12:57
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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這個先天性心臟病不是很嚴(yán)重.應(yīng)該可以用封堵傘進(jìn)行治療,建議到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的心血管科進(jìn)行手術(shù)治療,費(fèi)用一般在30000元左右.
2015-11-17 03:36
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,你真是輕度室間隔缺損。如果是兒童時期可以介入治療,但你這情況已經(jīng)是重度肺動脈高壓,暫時不能手術(shù)了。
2015-11-17 00:27
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