61 歲多種疾病,腰腿痛如何治療,要查股骨頭嗎
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):專家您好:我今年61歲,左側髖關節(jié)及腿疼近1個半月,期間輕輕重重。于昨天做CT檢查:L2-3,L3-4,L4-5椎間盤膨出,L4-5層面椎管明顯變窄,關節(jié)面欠光整。L3,L4,L5,S1椎體骨質(zhì)增生,可見高密度骨刺影,椎后小關節(jié)退變。曾經(jīng)治療情況和效果:本身是過敏兼敏感體質(zhì),青霉素,頭孢類等抗生素很多藥物均有過敏反應。想得到怎樣的幫助:本人屬一體多病,冠心病,胃及十二指腸潰瘍,平日里需??诜?。應采用哪種治療方法較好?另外我們想了解一下,股骨頭壞死是否也是這種表現(xiàn)?有沒有必要去做股骨頭檢查?望專家能給予明確指導,非常感謝!
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回答3
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林粵龍
陽春市人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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61 歲患者左側髖關節(jié)及腿疼,CT 顯示腰椎間盤膨出、椎管變窄、骨質(zhì)增生等,且有冠心病、胃及十二指腸潰瘍,體質(zhì)過敏。治療需綜合考慮病情、過敏情況、基礎疾病等。 1. 病情分析:腰椎間盤膨出可能壓迫神經(jīng)導致腰腿疼痛,關節(jié)面欠光整和小關節(jié)退變也會產(chǎn)生影響。 2. 治療原則:以緩解癥狀、改善生活質(zhì)量為主。盡量選擇對胃腸道刺激小、不易過敏的治療方法。 3. 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如塞來昔布,營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺,改善血液循環(huán)藥物如丹參滴丸。但用藥需遵醫(yī)囑,注意藥物不良反應。 4. 物理治療:如熱敷、針灸、按摩等,有助于緩解肌肉緊張和疼痛。 5. 生活注意:避免長時間彎腰、負重,睡硬板床,注意腰部保暖。 6. 股骨頭檢查:鑒于癥狀,有必要排查股骨頭壞死,可行磁共振檢查。 患者病情較為復雜,治療需謹慎選擇,綜合多種方法,并定期復查評估療效。
2024-12-23 04:55
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您的情況,這是人體常見的退行性病變,一般早期先保守治療,后期多數(shù)需要手術治療。建議平時注意休息,用些治療骨質(zhì)疏松的藥物如骨康膠囊等,適當補鈣,吃些雞蛋及牛奶,多曬曬太陽。
2015-11-17 17:52
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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病情分析:你的情況是椎間盤突出、椎管狹窄、腰椎退行性病變。因為你身體有多種疾病,不宜服藥治療,可以采取保守的推拿,可外用膏藥治療,如果說有手術適應癥最好還是手術治療。股骨頭壞死一般痛的比較厲害,你如果經(jīng)??诜に氐脑捑鸵膹堧p側股骨片子。有必要拍張雙側股骨的片子看看。建議你到當?shù)卣?guī)醫(yī)院的骨科就診在醫(yī)生下用藥治療。
2015-11-17 16:21
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