母親騎車摔倒致腰椎損傷，如何治療護理？
問題描述:母親昨日上午騎車摔倒,下午七時CT掃描檢查所見:腰4錐體壓縮變扁,可見多處骨質(zhì)斷裂,椎體后緣略后移,椎管變窄,椎旁軟組織稍腫脹.請問是否屬壓縮性骨折?對脊髓有損傷嗎?目前下肢可活動.有何好的治療方法?目前保守治療臥床,但稍有動作即疼痛,不知如何動作較安全?可偶爾曲腿側(cè)臥嗎?仰臥可曲腿嗎?可以自己側(cè)翻身嗎?一直仰臥太難受,不能堅持.深恐護理不當(dāng)留下后遺癥,求教專家!懇請不吝賜教,多謝多謝啦!!
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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母親騎車摔倒后腰椎受傷，出現(xiàn)腰 4 錐體壓縮變扁等情況。需明確骨折性質(zhì)、脊髓損傷可能、治療方法、安全動作及護理要點，如能否側(cè)臥翻身等。 1.骨折性質(zhì)：這屬于腰椎壓縮性骨折。多處骨質(zhì)斷裂、椎體壓縮變扁等表現(xiàn)都支持這一診斷。 2.脊髓損傷：目前下肢可活動，初步判斷脊髓損傷可能性較小，但仍需密切觀察，如肢體感覺、運動及大小便功能等。 3.治療方法：若壓縮程度較輕、癥狀不嚴重，可先保守治療，包括臥床休息、佩戴支具、藥物治療（如塞來昔布膠囊、仙靈骨葆膠囊、甲鈷胺片等，需遵醫(yī)囑）。若嚴重影響脊髓功能或椎體嚴重不穩(wěn)定，可能需手術(shù)治療。 4.安全動作：動作應(yīng)輕柔緩慢。偶爾曲腿側(cè)臥、仰臥曲腿一般可以，但翻身時需整體翻動，避免扭轉(zhuǎn)腰部。 5.護理要點：定時協(xié)助翻身，防止壓瘡；鼓勵深呼吸、咳嗽，預(yù)防肺部感染；按摩下肢，預(yù)防深靜脈血栓。 總之，腰椎受傷后的治療和護理都很重要，要密切觀察病情變化，遵循醫(yī)生建議，爭取良好的恢復(fù)效果。
2024-12-24 15:46
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
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你好,你現(xiàn)在診斷：L4椎體壓縮骨折,腰椎滑脫.椎管變窄是否壓到脊髓,要根據(jù)體格檢查有無脊髓節(jié)段體征和核磁影像學(xué)檢查結(jié)合以確診.如果采取保守治療,最好的姿勢是仰臥于硬板床上,初期最好不要活動下肢,避免牽拉到腰部.初期,原則上不做能引起腰椎活動的動作,尤其腰椎旋轉(zhuǎn)動作.2個月后骨折基本愈合,第3個月可以下地稍許活動,但仍以臥床休息為主,3個月后逐漸增加下地活動時間.腰椎骨折的護理很專業(yè)的,建議到康復(fù)科或骨科醫(yī)生現(xiàn)場演示.希望能幫到你
2015-11-18 15:51
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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醫(yī)院知道怎么護理呀,盡量不要用力翻身,醫(yī)院應(yīng)該安排能升降翻身的骨科訂呀.
2015-11-18 14:59
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
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全科
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應(yīng)該是壓縮性骨折,脊髓損傷的可能性不大,建議不要輕易活動,以免傷及脊髓.注意保暖.祝早日康復(fù)!
2015-11-18 10:47
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