多次心慌伴不適，擔(dān)心心臟問(wèn)題，求分析
大夫您好我最近一個(gè)多月有兩次比較嚴(yán)重的心慌癥狀尤其是昨天晚上睡覺(jué)的時(shí)候有一個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間心慌比較強(qiáng)烈手腳一直出汗但是自己把脈心跳一分鐘在90-100之間這種感覺(jué)好像自己要過(guò)去了似的根本躺不住非?？謶种暗囊淮伟Y狀除了心慌還伴有不停地打冷戰(zhàn)手腳冰涼也是有很強(qiáng)的瀕死感這兩次還有一個(gè)癥狀就是感覺(jué)嗓子非常的緊嗓子向下五厘米的區(qū)域有勒痛感其實(shí)我斷斷續(xù)續(xù)的心慌癥狀有四年多了每次都是心慌、偶爾伴有心前區(qū)不適、刺痛絕大多數(shù)發(fā)作的時(shí)候都是處于靜止?fàn)顟B(tài)每次運(yùn)動(dòng)的時(shí)候沒(méi)有這些癥狀本人不抽煙、偶爾喝點(diǎn)酒無(wú)家族心臟病史曾經(jīng)治療情況和效果：做過(guò)十多次心電圖有一次還是發(fā)病5分鐘之內(nèi)做的全都正常就是說(shuō)是心率不齊2做過(guò)一次24小時(shí)心電圖正常但是那天只有一次小心慌沒(méi)有特別明顯的癥狀不知道有沒(méi)有參考價(jià)值3做過(guò)幾次彩超全都正常最近一次是去年10月份實(shí)在家附近的北郵校醫(yī)院做的設(shè)備比較正規(guī)大夫也不錯(cuò)4吃過(guò)一段時(shí)間的中藥大概兩個(gè)月左右大夫說(shuō)是肝火的問(wèn)題但是一直不見(jiàn)好西藥只是一開(kāi)始的時(shí)候偶爾吃過(guò)一點(diǎn)阿替洛爾最近一年多沒(méi)有用藥想得到怎樣的幫助：1請(qǐng)幫忙詳細(xì)分析心臟是不是有很?chē)?yán)重的問(wèn)題？我最擔(dān)心會(huì)不會(huì)猝死2喉嚨發(fā)緊的癥狀我很擔(dān)心這是心梗的前兆3還要做什么檢查才能確診？要做冠心病的檢查嗎？這個(gè)非常影響我的生活質(zhì)量和心情請(qǐng)大夫給予幫助分析謝謝（
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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心慌伴多種不適癥狀，擔(dān)心心臟嚴(yán)重問(wèn)題?？赡茉虬ㄐ穆墒С?、心臟神經(jīng)官能癥、心肌缺血、焦慮狀態(tài)、甲狀腺功能異常等。 1.心律失常：心臟電活動(dòng)異常，可導(dǎo)致心跳節(jié)律和頻率改變，引起心慌。如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、早搏等。 2.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，如緊張、焦慮、壓力大等，癥狀多樣，檢查多無(wú)明顯異常。 3.心肌缺血：心臟供血不足，可在安靜時(shí)出現(xiàn)心慌、胸痛等。常見(jiàn)于冠心病等。 4.焦慮狀態(tài)：過(guò)度擔(dān)憂(yōu)自身健康，放大身體不適感受，產(chǎn)生心慌等軀體癥狀。 5.甲狀腺功能異常：甲狀腺激素分泌過(guò)多或過(guò)少，影響心血管系統(tǒng)，導(dǎo)致心率改變和心慌。 綜合您的情況，雖然多次檢查未見(jiàn)明顯異常，但仍不能完全排除心臟疾病。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、冠狀動(dòng)脈CTA、甲狀腺功能檢查等，以明確診斷。同時(shí)，注意調(diào)整生活方式，保持心情舒暢，避免勞累和情緒激動(dòng)。
2024-12-24 18:58
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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建議你查個(gè)胃鏡，因?yàn)橐恍┪覆∫渤Ｒ鹦幕?你可以買(mǎi)補(bǔ)中益氣丸吃吃!加達(dá)喜一次兩片一天三次咬碎吃，不要熬夜、不要吃甜、冷凍東西!注意休息。
2015-11-18 21:34
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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間斷心悸4年加重1個(gè)月心慌有很多原因常見(jiàn)的是陣發(fā)性房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速這兩種常見(jiàn)的疾病屬于心律失?？赏ㄟ^(guò)藥物、射頻消融手術(shù)治療您不用過(guò)于擔(dān)心心梗的發(fā)作特點(diǎn)是心前區(qū)壓榨感、瀕死感持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)既往一般有高血壓、糖尿病等病史老年人常見(jiàn)建議您再做個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)另外要盡量避免緊張、熬夜、過(guò)度勞累避免喝濃茶、咖啡和烈酒少吃辛辣刺激性食物注意放松心情
2015-11-18 17:47
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好!你在發(fā)病時(shí)自己摸脈搏是否每次搏動(dòng)間隔時(shí)間相同？因?yàn)閺哪憬榻B的情況看多可能是有心律失常(尤其是發(fā)生室性早搏)出現(xiàn)的癥狀而年輕人出現(xiàn)的陣發(fā)性心律失常只有發(fā)病時(shí)才能做出來(lái)就是做動(dòng)態(tài)心電圖的24小時(shí)內(nèi)需要出現(xiàn)你這個(gè)癥狀時(shí)否則也可以捕捉不到心律不齊年輕人多是正常的只要沒(méi)有其它異常則不能確定就是心臟病的而這個(gè)年齡發(fā)生的心臟病多是先天性的那么彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)而都沒(méi)有異常那么基本可以確定你不會(huì)是嚴(yán)重的心臟病這種情況發(fā)生猝死的幾率極小關(guān)于你喉嚨的癥狀多應(yīng)該是早搏而表現(xiàn)出的癥狀此時(shí)自我摸脈搏多有偷停的表現(xiàn)(就是搏動(dòng)時(shí)間間隔不同)你這個(gè)年齡發(fā)生冠心病的可能性極小就是有冠心病那么心電圖是可以檢查出來(lái)的如果心電圖正常多不需要再做其它的檢查是否存在冠心病的意見(jiàn)：一、注意是否有特殊類(lèi)型的心律失常尤其是預(yù)激綜合征；二、檢查一下頸椎是否有交感神經(jīng)性頸椎病
2015-11-18 16:56
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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建議你該做的都做過(guò)了建議你查個(gè)胃鏡因?yàn)橐恍┪覆∫渤Ｒ鹦幕?你可以買(mǎi)補(bǔ)中益氣丸吃吃!加達(dá)喜一次兩片一天三次咬碎吃不要熬夜不要吃甜.冷凍東西!注意休息
2015-11-18 07:01
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