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糖尿病患者血糖正常但尿酮 2+原因及治療

糖尿病酮癥酸中毒

問題描述最近確診為糖尿病無明顯癥狀吃阿卡波糖片鹽酸二甲雙胍片血糖現(xiàn)在正常為什么尿里酮有2個(gè)+號(hào)是不是酮中毒應(yīng)該怎樣治療現(xiàn)在也沒有網(wǎng)上說的酮中毒現(xiàn)象

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    糖尿病患者血糖正常但尿酮體出現(xiàn) 2+,可能是生理因素,如饑餓、劇烈運(yùn)動(dòng),也可能是病理因素,如糖尿病控制不佳、感染、急性心腦血管疾病、藥物副作用等。 1. 生理因素:饑餓時(shí)身體分解脂肪產(chǎn)生酮體;劇烈運(yùn)動(dòng)后能量消耗大,脂肪分解增加,導(dǎo)致尿酮體升高。 2. 糖尿病控制不佳:血糖雖暫時(shí)正常,但之前的高血糖狀態(tài)可能已影響代謝,產(chǎn)生酮體。 3. 感染:如呼吸道、泌尿道感染,會(huì)引起身體應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致酮體生成增多。 4. 急性心腦血管疾?。喊l(fā)病時(shí)身體處于應(yīng)激狀態(tài),脂肪分解加速,酮體產(chǎn)生增加。 5. 藥物副作用:某些降糖藥物可能影響代謝,導(dǎo)致酮體異常。 6. 其他:酗酒、甲狀腺功能亢進(jìn)等也可能引起尿酮體陽(yáng)性。 總之,出現(xiàn)尿酮體 2+需要綜合分析原因,針對(duì)性治療。如調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng),控制感染,治療基礎(chǔ)疾病等。同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)血糖、尿酮體等指標(biāo)。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

    2024-12-26 04:28
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好:需要及時(shí)住院搶救,及時(shí)補(bǔ)液,胰島素等綜合治療,祝您早日康復(fù)!

    2015-11-20 00:12
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    您好!酮癥:當(dāng)碳水化合物攝入不足,血糖丟失過多,細(xì)胞內(nèi)儲(chǔ)存的糖原分解成葡萄糖釋放耗竭,此時(shí)的血糖是由脂肪和蛋白質(zhì)經(jīng)糖異生轉(zhuǎn)化而來,脂肪在糖異生的過程中會(huì)產(chǎn)生過多的“酮體”物質(zhì),當(dāng)血酮超過2mmol/L時(shí)為“酮血癥”尿中可能測(cè)到酮體呈陽(yáng)性反應(yīng),有些人可能出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹痛等癥狀,這些癥狀又會(huì)影響進(jìn)食,碳水化合物無法補(bǔ)充,會(huì)有更多的脂肪轉(zhuǎn)化成葡萄糖,產(chǎn)生更多的酮體物質(zhì),消化道的癥狀會(huì)更加劇烈,形成“惡性循環(huán)”.酮癥酸中毒:當(dāng)血酮超過5mmol/L時(shí),尿酮體呈“強(qiáng)陽(yáng)性”反應(yīng),血PH值呈代償或失代償,PH值在正常范圍(7.35-7.45)堿儲(chǔ)低稱為“酮癥酸中毒代償期”,PH值

    2015-11-19 16:02
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    可以的,我建議注射胰島素,配合胰島素增敏劑使用

    2015-11-19 15:52
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    您的癥狀屬于急性酮癥酸中毒,任何口服降糖藥都不能吃,應(yīng)立即去醫(yī)院治療

    2015-11-19 12:58
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是糖尿病酮癥酸中毒?   糖尿病酮癥酸中毒(DKA)是糖尿病的急性并發(fā)癥之一,是由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足,引起組織細(xì)胞利用葡萄糖障礙,導(dǎo)致代謝紊亂,出現(xiàn)以高血糖、高酮血癥和代謝性酸申毒為主要特點(diǎn)的臨床綜合征。在1型糖尿病患者中每年有5%的可能發(fā)生,在2型糖尿病的患者,雖然少見,但也有可能發(fā)生。它的原因是嚴(yán)重的胰島素缺乏再加上過高的胰升血糖素或兒茶酚胺所致。 查看全文»

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