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T4 降低、TSH 升高，可能是甲狀腺功能減退癥，但還需綜合多種因素判斷，如癥狀、病史等。是否進(jìn)一步檢查及用藥，要考慮多方面，包括病情嚴(yán)重程度、有無并發(fā)癥、患者個(gè)體情況等。 1. 病情評(píng)估：需詳細(xì)了解患者有無乏力、畏寒、水腫、記憶力減退等甲減癥狀，癥狀的嚴(yán)重程度有助于判斷病情。 2. 病史詢問：了解患者是否曾接受過頸部放療、有無甲狀腺手術(shù)史、是否有自身免疫性疾病家族史等。 3. 身體檢查：包括甲狀腺的觸診、聽診，查看甲狀腺大小、質(zhì)地、有無結(jié)節(jié)等。 4. 其他檢查：可能需要進(jìn)一步檢查甲狀腺自身抗體，如抗甲狀腺過氧化物酶抗體、抗甲狀腺球蛋白抗體等，以明確病因。 5. 綜合判斷：結(jié)合上述情況，評(píng)估是否需要開始藥物治療，如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、干甲狀腺粉等。但藥物使用應(yīng)遵醫(yī)囑。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合多方面因素來決定是否進(jìn)一步檢查及用藥，建議患者到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，以便獲得準(zhǔn)確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委煛?

基本可以確定甲狀腺功能減退癥,可能需要藥物治療.建議到內(nèi)分泌科就診.