二型糖尿病患者血糖控制不佳伴小腹部瘙癢如何處理
患糖尿病大概有5年了,開(kāi)始是2008年,當(dāng)時(shí)感覺(jué)頭暈,口干,后來(lái)單位體檢的時(shí)候血糖為15左右,趕緊到醫(yī)院去住了大概有20多天的院,醫(yī)院說(shuō)是二型糖尿病,當(dāng)時(shí)打的是胰島素,回來(lái)后都是醫(yī)生讓打胰島素控制,我嫌麻煩就自己吃了藥,后來(lái)血糖沒(méi)有那么高了,但不是很穩(wěn)定,吃藥也不是那么固定(經(jīng)常在外吃飯,有時(shí)候還喝酒),我自己測(cè)試過(guò)血糖,早上有時(shí)候大多為7個(gè)多點(diǎn),有時(shí)候也有8--9個(gè)(空腹)飯后血糖很少測(cè)(監(jiān)測(cè)少),現(xiàn)在吃的藥是諾和龍1mg和阿卡波糖每次中午各吃半片,晚上只吃半片阿卡波糖(因我中午吃飯多,晚飯少些),現(xiàn)在的癥狀是這幾天小腹部瘙癢,越撓越癢,曾抹過(guò)爐甘石洗劑,吃過(guò)錄雷他定,但效果不是很好,現(xiàn)在該如何控制血糖,希望得到你的幫助(我個(gè)人較胖,170cm185斤)?非常感謝!,曾經(jīng)住過(guò)兩次院,都是掛擴(kuò)張血管的藥和打胰島素,出院后都是自己買藥吃的,先后吃過(guò)格華止和諾和龍阿卡波糖等,吃飯較多,血糖控制不好,貌似現(xiàn)在有些并發(fā)癥(冬天時(shí)候身上比較癢,尤其是小腹部瘙癢嚴(yán)重,月?lián)显桨W,別的地方還可以),如何控制血糖?
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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二型糖尿病患者血糖控制不穩(wěn)定,且出現(xiàn)小腹部瘙癢癥狀,需要從飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥防治等方面綜合處理。 1. 飲食控制:遵循低糖、低脂、低鹽原則,控制總熱量攝入,減少在外就餐和飲酒。增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。 2. 規(guī)律運(yùn)動(dòng):每周至少進(jìn)行 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等,有助于提高胰島素敏感性,控制體重。 3. 合理用藥:在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、達(dá)格列凈等。同時(shí),針對(duì)瘙癢癥狀,可外用糖皮質(zhì)激素軟膏,如糠酸莫米松乳膏。 4. 血糖監(jiān)測(cè):增加血糖監(jiān)測(cè)頻率,包括空腹、餐后 2 小時(shí)血糖,了解血糖波動(dòng)情況,為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。 5. 并發(fā)癥防治:積極治療并發(fā)癥,如控制血糖以減輕神經(jīng)病變,改善瘙癢癥狀。保持皮膚清潔,避免搔抓,防止感染。 二型糖尿病的控制需要患者的長(zhǎng)期堅(jiān)持和配合,通過(guò)綜合管理,有望穩(wěn)定血糖,減少并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
2024-12-27 03:01
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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糖尿病治療必須以飲食控制,運(yùn)動(dòng)治療為前提.糖尿病人應(yīng)避免進(jìn)食糖及含糖食物,減少進(jìn)食高脂肪及高膽固醇食物,適量進(jìn)食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進(jìn)食要少食多餐.運(yùn)動(dòng)的選擇應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,應(yīng)盡可能做全身運(yùn)動(dòng),包括散步和慢跑等.在此基礎(chǔ)上應(yīng)用適當(dāng)?shù)囊葝u素增敏劑類藥物或是其他降糖藥,才能達(dá)到長(zhǎng)期有效地控制血糖的目的.但是口服藥物不行還是要適當(dāng)使用胰島素啊.多吃苦瓜有好的輔助降血糖作用.
2015-11-21 02:11
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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您好!1:糖尿病是由遺傳因素及環(huán)境因素相互長(zhǎng)期作用而引起的一種內(nèi)分泌代謝性疾病.分為1型和2型.是一個(gè)需要終身治療的疾病.在后期會(huì)有一系列不可逆性并發(fā)癥
2015-11-20 20:22
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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中老年患者,糖尿病1年2.前幾個(gè)月用胰島素血糖基本穩(wěn)定,今天檢查血糖又高到17.5吃菜吃帶葉,莖類蔬菜,少吃根,塊莖的菜; 不吃油炸食物或過(guò)油的食物; 不要勾芡,淀粉高; 不要吃含淀粉高的食物,如吃要交換主食; 血糖控制好的在兩餐中間吃水果,但不要喝果汁; 喝湯去掉上面的油; 吃肉絲比吃肉片,肉排,紅燒肉好; 吃帶刺魚(yú)比吃魚(yú)塊好,因?yàn)榭梢詼p緩進(jìn)餐速度,增加飽腹感; 吃帶骨頭肉比吃墩肉好,既滿足食欲要求,吃進(jìn)的肉量又不大; 吃雞肉去掉雞皮及肥肉.注意自己的合理飲食①控制每日攝入總熱量,達(dá)到或維持理想體重; ②平衡膳食; ?、凼澄镞x擇多樣化,谷類是基礎(chǔ); ?、芟拗浦緮z入量; ⑤適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì); ⑥減少或禁忌單糖及雙唐食物; ⑦高膳食纖維膳食; ?、鄿p少食鹽攝入; ?、釄?jiān)持少量多餐,定時(shí),定量,定餐; ⑩多飲水,限制飲酒.[1]
2015-11-20 15:29
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
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您好:您的血糖控制不佳,病情沒(méi)有得到控制.建議胰島素治療,胰島素治療要根據(jù)您的的個(gè)體情況來(lái)定,首先要了解患者的血糖水平,胰島功能,胰島素抗體,有無(wú)并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的胰島素治療方案,糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動(dòng)療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測(cè),有一環(huán)節(jié)做不好,都會(huì)影響治療,建議要到糖尿病專科醫(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!
2015-11-20 14:56
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