2 型糖尿病用優(yōu)泌林胰島素效果不佳，咋回事？
你好我是2型糖尿病，注射優(yōu)泌林胰島素將近一年多了，中間有停藥一個(gè)月多，后來再用藥始終是空腹血糖基本在8以上，用藥量比以前增加3個(gè)單位，請(qǐng)問是不是使用一種胰島素時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)有抗藥性，應(yīng)該換一換品牌了？
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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2 型糖尿病患者使用優(yōu)泌林胰島素效果不好，可能是多種原因?qū)е碌模顼嬍晨刂撇患?、運(yùn)動(dòng)量不足、胰島素注射方法不當(dāng)、存在胰島素抵抗以及病情進(jìn)展等。 1. 飲食控制不佳：若患者攝入過多高糖、高脂肪食物，會(huì)影響血糖控制。應(yīng)遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則，控制主食量，多吃蔬菜。 2. 運(yùn)動(dòng)量不足：缺乏運(yùn)動(dòng)不利于血糖消耗。建議每周至少進(jìn)行 150 分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑等。 3. 胰島素注射方法不當(dāng)：比如注射部位不正確、未輪換注射部位等，可能影響胰島素吸收。應(yīng)在腹部、大腿、上臂等部位輪換注射。 4. 存在胰島素抵抗：患者自身對(duì)胰島素的敏感性降低?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下加用二甲雙胍、吡格列酮等改善胰島素抵抗的藥物。 5. 病情進(jìn)展：隨著病程延長(zhǎng)，胰島功能可能進(jìn)一步減退。此時(shí)可能需要調(diào)整治療方案，如聯(lián)合使用其他降糖藥物或增加胰島素劑量。 總之，2 型糖尿病患者使用胰島素血糖控制不佳時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，全面評(píng)估病情，找出原因，調(diào)整治療方案。
2024-12-27 06:55
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回答2
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劉輝東 醫(yī)師
贛州市于都縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
內(nèi)科
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糖尿病長(zhǎng)期使用胰島素有可能會(huì)出現(xiàn)敏感性下降的現(xiàn)象，這需要根據(jù)血糖的水平來調(diào)整胰島素的用量。可以考慮換一下胰島素的品牌。
2015-11-21 03:38
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這種情況一般考慮不是抗藥性的問題，考慮應(yīng)該增加劑量，建議去醫(yī)院內(nèi)分泌科檢查一下
2015-11-21 01:14
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