糖尿病患者血糖控制不佳且胸悶，原因何在？
糖尿病史五年左右，但通過降糖藥和運動控制血糖都不太理想，餐前血糖在10左右最近一個月以來總感覺胸悶，胸透結(jié)果是呼吸道有炎癥曾經(jīng)治療情況和效果：一個月以來一直未愈，這幾天針對呼吸道炎癥輸液治療，未明顯效果想得到怎樣的幫助：請問胸悶是由糖尿病引起的嗎，還是僅僅是因為呼吸道有炎癥，這兩者有聯(lián)系嗎，以及這種情況下怎樣控制血糖在正常范圍內(nèi)，謝謝!（
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回答1
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糖尿病患者血糖控制不理想且出現(xiàn)胸悶，可能與血糖異常、呼吸道炎癥、心臟疾病、肺部疾病、自主神經(jīng)病變等有關。 1. 血糖異常：長期高血糖可能損傷血管和神經(jīng)，影響心肺功能，導致胸悶。應調(diào)整降糖方案，如使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物，同時嚴格控制飲食，增加運動量。 2. 呼吸道炎癥：炎癥刺激可引起胸悶。需明確病原體，如細菌感染可用阿莫西林、頭孢呋辛等；病毒感染可用利巴韋林等。治療同時要注意休息，多喝水。 3. 心臟疾病：糖尿病易并發(fā)冠心病等心血管病，導致心肌缺血缺氧，引起胸悶。需完善心電圖、心臟彩超等檢查，確診后使用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物，嚴重時可能需介入治療。 4. 肺部疾?。喝绶螝饽[、肺栓塞等，影響肺部氣體交換，出現(xiàn)胸悶。通過胸部 CT 等檢查明確，治療方法因病而異。 5. 自主神經(jīng)病變：糖尿病損害自主神經(jīng)，影響心肺調(diào)節(jié)功能，引發(fā)胸悶。治療重點是控制血糖，同時可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B?等。 總之，糖尿病患者出現(xiàn)胸悶可能由多種原因引起，需要綜合考慮，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，要密切監(jiān)測血糖，保持血糖穩(wěn)定。
2024-12-27 05:24
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