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左手大魚肌及前臂上臂肌肉萎縮 2 到 3 個(gè)月，無無力及感覺障礙，肌電圖顯示左大拇指魚肌有纖顫和正銳，神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常?？赡苁巧窠?jīng)源性損害、肌肉疾病、營養(yǎng)不良、長期受壓、內(nèi)分泌疾病等原因?qū)е隆?1. 神經(jīng)源性損害：如運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病，會(huì)影響神經(jīng)對(duì)肌肉的支配，導(dǎo)致肌肉萎縮。可通過神經(jīng)影像學(xué)檢查、腦脊液檢查等明確診斷。 2. 肌肉疾?。合窦I養(yǎng)不良癥，肌肉本身的病變可引起萎縮。常用檢查有肌肉活檢、基因檢測等。 3. 營養(yǎng)不良：蛋白質(zhì)、維生素等攝入不足，影響肌肉正常代謝和生長。需完善血液生化檢查。 4. 長期受壓：局部長時(shí)間受壓，血液循環(huán)受阻，肌肉缺乏營養(yǎng)供應(yīng)?？赏ㄟ^病史及體格檢查判斷。 5. 內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能減退，激素水平異常影響肌肉功能。需檢測甲狀腺功能。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行全面檢查以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

典型的平山病表現(xiàn)為青春早期隱襲起病的手及前臂遠(yuǎn)端肌肉無力，隨病變進(jìn)展逐漸出現(xiàn)相應(yīng)肌群萎縮，多為單側(cè)損害，部分也可表現(xiàn)為不對(duì)稱雙側(cè)損害。多數(shù)病人有“寒冷麻痹”，即暴露在寒冷環(huán)境中無力癥狀明顯加重；束顫安靜狀態(tài)多不出現(xiàn)，但在手指伸展時(shí)常發(fā)生；患者受累肢體腱反射正?；蚺伎傻拖?，通常無疼痛、麻木等感覺障礙表現(xiàn)，也無錐體束征、括約肌功能障礙等。病情在起病后數(shù)年內(nèi)一度緩慢進(jìn)展，臨床易與肌萎縮側(cè)索硬化或脊髓進(jìn)行性肌萎縮等運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病混淆，但絕大多數(shù)患者在以后5年內(nèi)病情可自然中止，預(yù)后與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病明顯不同。

平山病又稱青年上肢遠(yuǎn)端肌萎縮。在臨床上與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病肌萎縮側(cè)索硬化及脊髓進(jìn)行性肌萎縮表現(xiàn)相似而愈后截然不同。

平山病又稱青年上肢遠(yuǎn)端肌萎縮。本病好發(fā)于青春期，男性多見。男女之比約20：1。臨床表現(xiàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)：典型的平山病表現(xiàn)為青春早期隱襲起病的手及前臂遠(yuǎn)端肌肉無力，隨病變進(jìn)展逐漸出現(xiàn)相應(yīng)肌群萎縮，多為單側(cè)損害，部分也可表現(xiàn)為不對(duì)稱雙側(cè)損害。多數(shù)病人有“寒冷麻痹”，即暴露在寒冷環(huán)境中無力癥狀明顯加重