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51 歲女性月經前出現頭疼、血壓升高及嘔吐癥狀，可能與激素變化、血管舒縮功能異常、精神心理因素、飲食因素及潛在疾病有關。 1. 激素變化：女性月經期間體內激素水平波動，可能影響血管張力，導致血壓波動和頭疼。 2. 血管舒縮功能異常：月經前血管舒縮功能不穩(wěn)定，易引起腦部供血改變，引發(fā)頭疼和血壓變化。 3. 精神心理因素：如焦慮、緊張等不良情緒，可能導致植物神經功能紊亂，影響血壓和引起頭疼。 4. 飲食因素：月經前攝入過多高鹽、高脂食物，可能加重心血管負擔，引起血壓升高和頭疼。 5. 潛在疾病：如本身存在頸椎病、腦血管疾病等，在月經前身體應激狀態(tài)下，癥狀可能加重。 總之，對于這種情況，建議及時就醫(yī)，進行全面檢查，如測量血壓、檢查頸椎、頭顱 CT 等，以明確病因，采取針對性治療。同時，要注意調整生活方式，保持心情舒暢，低鹽低脂飲食。

從你描述的情況來看，多考慮是經前神經內分泌紊亂導致的神經性頭痛。這種情況下您可以服用丁螺環(huán)酮，谷維素，維生素b1等藥物進行治療。