術(shù)后低燒且傷口反復(fù)冒膿不愈合怎么辦
術(shù)后低燒，沒有什么明顯癥狀（沒有糖尿?。┐汗?jié)時(shí)做的手術(shù)，很順利。術(shù)后表皮傷口愈合，引流口處從里向外冒濃，消炎、換藥都沒作用，做過兩次大手術(shù)，術(shù)后此處傷口還不愈合，從里向外冒濃。曾經(jīng)治療情況和效果：現(xiàn)在還在北京某大醫(yī)院住院，這是第二次手術(shù)，術(shù)后二十多天又冒濃啦。術(shù)前做過4次細(xì)菌培養(yǎng)，沒成功（細(xì)菌不活無法試驗(yàn)）。現(xiàn)在醫(yī)院也沒什么好的辦法，又采了細(xì)菌樣本去做試驗(yàn)，還沒出結(jié)果。醫(yī)生說可能是對抗生素產(chǎn)生耐藥性啦，沒起做用。想得到怎樣的幫助：希望能幫我找到能讓傷口愈合的辦法，北京哪里做細(xì)菌培養(yǎng)好，如果對抗生素產(chǎn)生抗藥性啦，還有什么辦法可以消炎。非常非常急……（
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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術(shù)后低燒且傷口反復(fù)冒膿不愈合，可能與傷口感染、患者自身抵抗力、手術(shù)操作、引流不暢、抗生素使用不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1. 傷口感染：細(xì)菌、真菌等病原體侵襲傷口，導(dǎo)致炎癥持續(xù)。需要徹底清創(chuàng)，去除壞死組織，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素。如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 患者自身抵抗力：若患者免疫力低下，身體恢復(fù)能力差，也會(huì)影響傷口愈合。應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。 3. 手術(shù)操作：手術(shù)過程中的細(xì)節(jié)處理不當(dāng)，如殘留異物等。必要時(shí)可能需要再次手術(shù)清理。 4. 引流不暢：膿液無法充分排出，積聚在傷口內(nèi)。要確保引流管通暢，必要時(shí)調(diào)整或重新放置引流管。 5. 抗生素使用不當(dāng)：長期使用或?yàn)E用抗生素可能導(dǎo)致耐藥。需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果更換抗生素。 總之，對于術(shù)后傷口不愈合且反復(fù)冒膿的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施。同時(shí)，患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療，促進(jìn)傷口愈合。
2024-12-27 07:26
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