患顱底凹陷癥28年,應該如何治療
患者女,51歲,23歲對因一次輕微右腳扭傷后,右半身由下向上疼痛、左半身雖不痛但無力,走路不穩(wěn)，在上海華山醫(yī)院確癥為輕度顱底凹陷癥,沒有手術(shù),隨看歲月流逝,病情續(xù)漸發(fā)展,感覺近幾年歲展比較快,頭眩.頭痛,頸部脹痛、僵硬。2011年做了核磁共振片示;兩側(cè)大腦半球?qū)ΨQ,腦灰白質(zhì)分解看清楚，腦實質(zhì)內(nèi)未見異常信號影,小腦扁桃體越過枕大孔向下疝入上段椎管,椎內(nèi)隱見條狀T2信號影。齒狀突上緣越過[錢氏線]。腦窒系統(tǒng)、腦溝裂未見異常。中線結(jié)構(gòu)居中。印象;1.chisri晦畸形2.顱底凹陷癥3.脊髓空洞癥可能，保守治療。主要吃中藥,剛開始效果比較好,由于年令增加藥量減少所以病情加重.，請教,1.您能給一些治療逮建議嗎2.請幫我看一下片子到底有無脊髓空洞3.發(fā)病己經(jīng)28年了還有手術(shù)治療的價值嗎，4.如手術(shù)做前路還是后路5.危險性大嗎
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回答1
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吳成成 主治醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
三級甲等
肛腸外科
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顱底凹陷癥是由于枕骨大孔周圍的顱骨向上陷入顱腔，導致寰樞椎進入顱底，從而引起顱內(nèi)神經(jīng)癥狀。該病多在青少年時期起病，隨年齡增長逐漸引起大腦供血不足，病人會出現(xiàn)眩暈、震顫、共濟失調(diào)、軀體感覺和運動障礙甚至呼吸困難。該病的治療以手術(shù)為主，在手術(shù)治療的同時要注意可能出現(xiàn)呼吸功能障礙加重。
2019-03-13 14:35
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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請拍照上傳檢查片子，以便醫(yī)生了解病情，給出診療建議。
2015-11-21 14:07
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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顱底凹陷，通常會導致雙側(cè)上肢的麻木，肌肉萎縮。若病情有進展，建議手術(shù)治療片子拍的很模糊，只能給出初步建議。小腦扁桃體下疝畸形是存在的，這是顱底凹陷癥的一個重要表現(xiàn)。建議做個頸椎的MRI，清楚的看下顱底畸形的情況，也可以了解是否合并脊髓空洞癥
2015-11-21 11:24
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