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兒童心肌炎怎樣進(jìn)行有效治療

兒童心肌炎的治療

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    兒童心肌炎是兒童心肌發(fā)生的炎癥性疾病,可由多種原因引起,如病毒感染、自身免疫性疾病等。治療方法包括休息、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.休息:讓患兒臥床休息,減輕心臟負(fù)擔(dān),避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。 2.藥物治療:使用抗病毒藥物如利巴韋林;營(yíng)養(yǎng)心肌藥物如輔酶 Q10、維生素 C;改善心肌代謝藥物如曲美他嗪等。 3.免疫調(diào)節(jié):對(duì)于自身免疫性心肌炎,可能會(huì)使用免疫抑制劑,如糖皮質(zhì)激素。 4.對(duì)癥治療:若有心律失常,使用抗心律失常藥物,如普羅帕酮;若有心衰,使用利尿劑如呋塞米、強(qiáng)心劑如地高辛。 5.營(yíng)養(yǎng)支持:保證患兒攝入充足的營(yíng)養(yǎng),尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素等。 兒童心肌炎的治療需要綜合多種方法,家長(zhǎng)要密切配合醫(yī)生,關(guān)注患兒病情變化,定期復(fù)查,以促進(jìn)患兒康復(fù)。

    2025-01-05 15:05
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,你應(yīng)到醫(yī)院積極綜合對(duì)癥治療,如臥床休息,如有心律失常具體治療/

    2015-11-22 19:22
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!兒童心肌炎的綜合防治和調(diào)養(yǎng)心肌炎發(fā)病與感染、自身免疫等有關(guān),兒童心肌炎的病因以病毒、細(xì)菌、支原體感染為主,尤其以病毒性心肌炎為常見(jiàn),有病程長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)。病毒性心肌炎目前已成為兒童常見(jiàn)的心臟疾患,兒童罹患病毒感染的機(jī)會(huì)很多,而多數(shù)不發(fā)生心肌炎,在一定條件下才發(fā)病。當(dāng)機(jī)體抵抗力低下時(shí)可誘發(fā)發(fā)病。發(fā)病的主要誘因有過(guò)度疲勞、反復(fù)呼吸道感染或反復(fù)消化道感染、發(fā)熱、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良、接受類固醇或放射治療等。病毒性心肌炎的病理過(guò)程可分為兩個(gè)階段:早期主要為病毒感染對(duì)心肌細(xì)胞的直接損傷;隨著病程的進(jìn)展,病毒感染可激發(fā)免疫病理過(guò)程,從而加重或造成新的心肌損傷,這一過(guò)程慢而持久。從感染上病毒到出現(xiàn)心肌炎癥狀的時(shí)間長(zhǎng)短不一,為數(shù)天至數(shù)周,大多為1~3周。因病毒不一,心肌炎的初期臨床表現(xiàn)也各不相同,可表現(xiàn)為“感冒”,也可表現(xiàn)為“腸炎”,有發(fā)熱、咽痛、流涕、咳嗽、嘔吐、腹瀉、皮膚出疹、全身無(wú)力等;典型癥狀為心慌心悸、胸悶太息、面色蒼白、神疲乏力、或有胸背痛疼、口唇發(fā)紫、四肢發(fā)涼;急重癥還可出現(xiàn)氣急多汗、活動(dòng)受限、下肢浮腫、頭暈眼花,甚至?xí)炟市菘?,猝然死亡。心肌炎的治療宜采取綜合措施:1.充分臥床休息,一般以1~3個(gè)月為宜;2.節(jié)制飲食,合理調(diào)養(yǎng)以減輕心臟負(fù)擔(dān);3.積極抗感染及營(yíng)養(yǎng)心肌,改善心肌代謝,及時(shí)糾正心律失常;4.維生素C大劑量靜脈注射或靜滴有明顯療效;5中醫(yī)藥治療。采用中醫(yī)辨證論治的方法,可有效地阻止兒童病毒性心肌炎病變的發(fā)展,并使其逆轉(zhuǎn)。心肌炎時(shí)長(zhǎng)出氣是心功能不足的表現(xiàn)。機(jī)理是心肌收縮乏力,心臟射血量偶有減少,導(dǎo)致一過(guò)性肺郁血,反射性引起肺擴(kuò)張,表現(xiàn)為深吸氣,緊接著肺收縮,就表現(xiàn)為長(zhǎng)出氣。治療主要是營(yíng)養(yǎng)心肌,改善心功能。兒童心肌炎預(yù)后大多良好,部分患兒可留有頑固性心律失常等。心肌炎臨床治愈后調(diào)養(yǎng)應(yīng)注意:1.多進(jìn)食西紅柿、大棗等蔬菜水果,避免暴飲暴食以減輕心臟負(fù)擔(dān)。2.急性期的休息十分重要。輕癥應(yīng)注意休息;一般病情的應(yīng)休息1個(gè)月或熱退后再休息3~4個(gè)星期;有心功能不全、心臟擴(kuò)大者應(yīng)臥床休息3~6個(gè)月,待病情好轉(zhuǎn)、心臟明顯縮小時(shí)再開(kāi)始逐漸活動(dòng),應(yīng)循序漸進(jìn),從小量開(kāi)始,不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度疲勞。3.應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查和隨診,若再有感冒或胃腸炎時(shí),一定要及時(shí)治療和注意休息,以防心肌炎復(fù)發(fā)。參考資料:http://www.jkbox.com/html/2006/article/info34/j_k_a103348731addd5c.htm

    2015-11-22 10:48
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院打1.6二磷酸果糖試試。應(yīng)該會(huì)有效的。

    2015-11-22 09:00
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是心肌炎?   心肌炎是指各種病因引起的心肌肌層的局限性或彌漫性的炎生病變,病變可累及心肌、間質(zhì)、血管、心包或心內(nèi)膜。臨床表現(xiàn)輕重不一,與受損傷心肌的多少及程度有關(guān)。在尸檢中出現(xiàn)率約為4%~10%。心肌炎的病因包括感染性(病毒、細(xì)菌、真菌、立克次體、寄生蟲等)和非感染性(毒素、藥物、物理?yè)p傷、化學(xué)因素等)。最常見(jiàn)的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見(jiàn)。 查看全文»

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  • 歐陽(yáng)平

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  • 郭維琴

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    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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  • 金瑋

    主任醫(yī)師

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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