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65 歲患者腰骶椎退變?nèi)绾沃委煘橐耍?/h3>

有一位病人的CT報告是:腰3/4,腰4/5,腰5/骶1椎間盤均見變形,膨出,部分氣體逸入腰4/5右側(cè)椎間孔.腰5/骶1右側(cè)椎小關(guān)節(jié)退變,腰骶椎退變,致腰5/骶1右側(cè)側(cè)隱窩變窄.患者年齡65,請問專家怎么治療好一點?謝謝.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    65 歲患者出現(xiàn)腰骶椎退變,包括椎間盤變形膨出、椎間孔氣體逸入、椎小關(guān)節(jié)退變等情況。治療方法通常包括保守治療和手術(shù)治療,需綜合考慮癥狀嚴重程度、患者身體狀況等。保守治療包括物理治療、藥物治療、改變生活方式等;手術(shù)治療則適用于癥狀嚴重且保守治療無效的患者。 1.物理治療:如熱敷、按摩、針灸、牽引等,可緩解肌肉緊張,減輕疼痛。 2.藥物治療:常用藥物有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,能減輕炎癥和疼痛;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,緩解肌肉痙攣;營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺,促進神經(jīng)修復(fù)。 3.改變生活方式:避免長時間彎腰、久坐,選擇合適的床墊,加強腰部肌肉鍛煉。 4.佩戴支具:可提供一定的支撐和保護,減輕腰部負擔。 5.手術(shù)治療:如果保守治療效果不佳,神經(jīng)受壓嚴重,可考慮椎間孔鏡手術(shù)、椎間盤切除術(shù)等。 總之,對于腰骶椎退變的治療,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個性化方案。建議患者在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療。

    2025-01-08 23:59
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腰椎間盤突出癥.關(guān)鍵看有無神經(jīng)壓迫癥狀:下肢疼痛,麻木.影響日常生活.保守治療半年無效,考慮手術(shù)治療.

    2015-11-25 19:24
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    侯世杰 住院醫(yī)師

    大名縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    根據(jù)你的描述,患者腰椎已經(jīng)發(fā)生了退形性變化,而且比較嚴重?;颊吣挲g大,治療主要是改善癥狀,盡量睡硬板床,腰部不能負重,多補充鈣片,增加營養(yǎng)。

    2015-11-25 17:37
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    健康指導(dǎo):這種情況診斷是一個慢性骨關(guān)節(jié)的退行性變,腰3,腰4腰5,骶1的腰間盤膨出。治療根據(jù)年齡還是建議保守治療??梢赃x擇到中醫(yī)推拿科進行推拿或者進行理療。最好配合外用藥物進行治療。如果治療失敗可以考慮手術(shù)治療。

    2015-11-25 14:07
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你說的情況考慮是由于腰椎組織退行性改變,外傷導(dǎo)致髓核脫出,關(guān)節(jié)變形壓迫神經(jīng)引起的。建議去醫(yī)院進行手術(shù)治療。臥床休息,保持心情舒暢,避免搬抬重物,祝健康。

    2015-11-25 03:45
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是椎間盤突出?   人體共有23個椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時,其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時可損傷神經(jīng)。 查看全文»

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