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頭痛持續(xù)四個(gè)月，腦部 CT 無(wú)異常，但治療效果不明顯，可能是由于多種原因?qū)е拢缪苄灶^痛、緊張性頭痛、神經(jīng)痛、頸椎病、鼻竇炎等。 1.血管性頭痛：多因血管舒縮功能障礙引起。情緒波動(dòng)、勞累等可能誘發(fā)。治療上可使用氟桂利嗪、尼莫地平、天麻素等藥物。 2.緊張性頭痛：常與精神壓力、不良姿勢(shì)等有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)按摩、熱敷緩解，藥物治療可選乙哌立松、替扎尼定等。 3.神經(jīng)痛：如三叉神經(jīng)痛，多為神經(jīng)受刺激或損傷所致?？墒褂每R西平、加巴噴丁、普瑞巴林等。 4.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)血管可能導(dǎo)致頭痛。需注意頸部姿勢(shì)，可進(jìn)行牽引治療，藥物如甲鈷胺等。 5.鼻竇炎：鼻竇炎癥刺激可引發(fā)頭痛。治療包括使用抗生素如阿莫西林，以及鼻腔沖洗等。 頭痛原因復(fù)雜，如長(zhǎng)期不緩解，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因后針對(duì)性治療。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和精神緊張。

神經(jīng)性頭痛可以服用血俯逐瘀口服液.加上西比靈尼莫地平丹參片苯妥因鈉羊角沖劑等.要防止精神緊張保證休息時(shí)間和質(zhì)量戒煙酒.防止受涼感冒等誘因.

考慮血管性頭痛是由于血管本身的動(dòng)脈粥樣硬化血管畸形及動(dòng)脈瘤等病理改變加之血壓的升高在血流的沖擊下血管容易強(qiáng)度擴(kuò)張刺激血管感覺(jué)神經(jīng)末梢引起血管擴(kuò)張性頭痛.血管性頭痛是頭部血管舒縮功能障礙引起的一類頭痛屬于神經(jīng)性頭痛一類.治療可以用西比靈布洛芬必要時(shí)可給麥角胺制劑.注意休息避免過(guò)度疲勞.避免煙酒等.

神經(jīng)性頭痛又稱精神性頭痛是臨床各類頭痛中較常見(jiàn)的一種.主要是由于長(zhǎng)期的神經(jīng)活動(dòng)處于緊張與疲勞狀態(tài)或強(qiáng)烈的精神刺激引起大腦功能活動(dòng)紊亂造成疼痛耐受性的閡值降低與頭部肌肉緊張從而引起頭痛.神經(jīng)性頭痛主要包括神經(jīng)衰弱引起的頭痛和因癔癥引起的頭痛.它的防治是一件非常復(fù)雜而細(xì)致的工作必須采取心理藥物及其他療法相結(jié)合的原則綜合治療才能取得較好的療效.

神經(jīng)性頭痛主要是指緊張性頭痛功能性頭痛，及血管神經(jīng)性頭痛，多由精神緊張，可以采用電針灸療法神經(jīng)肌肉電刺激療法，電興奮療法經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療，以及按摩推拿治療等這種疾病，屬于神經(jīng)心理疾病配合心理治療會(huì)取得更好的效果。