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老年人下肢水腫、腿疼、腳踝水腫咋回事

水腫疾病

歲下肢水腫,腿疼,腳踝水腫

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    老年人出現(xiàn)下肢水腫、腿疼、腳踝水腫,可能是由下肢靜脈回流障礙、心臟疾病、腎臟疾病、低蛋白血癥、關(guān)節(jié)炎等原因引起。 1. 下肢靜脈回流障礙:長(zhǎng)期站立或久坐,下肢靜脈瓣功能不全,導(dǎo)致血液回流不暢,淤積在下肢,引起水腫和疼痛??赏ㄟ^下肢靜脈超聲檢查確診,治療方法包括穿彈力襪、避免久站久坐,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2. 心臟疾?。喝缧牧λソ?,心臟泵血功能減弱,血液淤積在體循環(huán),導(dǎo)致下肢水腫。通過心電圖、心臟超聲等檢查明確,治療需使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪)減輕水腫,改善心功能的藥物(如地高辛)等。 3. 腎臟疾?。耗I小球?yàn)V過功能下降,水鈉潴留,出現(xiàn)水腫。檢查有腎功能、尿常規(guī)等,治療常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)等。 4. 低蛋白血癥:蛋白攝入不足或丟失過多,血漿膠體滲透壓降低,引發(fā)水腫。通過血生化檢查診斷,治療需補(bǔ)充蛋白質(zhì),加強(qiáng)營養(yǎng)。 5. 關(guān)節(jié)炎:如骨關(guān)節(jié)炎,炎癥刺激導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍組織腫脹、疼痛。通過 X 線等檢查診斷,治療藥物有非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、軟骨保護(hù)劑(如氨基葡萄糖)等。 老年人出現(xiàn)下肢水腫、腿疼、腳踝水腫可能是多種原因?qū)е?,需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

    2025-01-08 21:39
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    這種情況現(xiàn)在考慮是腎臟疾病。建議檢查:尿常規(guī)、尿蛋白定量檢查、血肝腎功能、腎臟B超等。進(jìn)一步有可能的話檢查腎臟病理。

    2015-11-26 04:06
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:尿膽原數(shù)值如下健康參考值造成數(shù)值異常的可能疾病男:168公分身高:±20%女:156公分若非遺傳因素,身高在120cm以下為侏儒,而男性200cm,女性185cm視為巨大體型.2,體重:(身高-100)±10%3,視力:33公分處能看清1.0行視標(biāo)者4,聽力:33公分處可以聽到機(jī)械表的聲音5,體溫發(fā)熱:口溫37.3℃以上或肝溫37.6℃以上或日夜體溫差1℃以上體內(nèi)有發(fā)炎現(xiàn)象6,脈博:男:60—80次/min女:70—90次/min少于60次/min為緩脈多于90次/min為速脈規(guī)律性的強(qiáng)弱交替,表示心肌收縮強(qiáng)弱不均7,呼吸:男:16—18次/min女:16—22次min8,血壓:收縮壓:90—140mmHg舒張壓:60—90mmHg40歲以上,每10歲增加10mmHg低血壓:90/60mmHg以下高血壓:160/95mmHg以上中年以前女性血壓略低于同齡男性中年以后無差異;臥床或睡眠時(shí)血壓較低嚴(yán)重的高血壓會(huì)造成左心室肥大,甚至衰竭,眼底動(dòng)脈變窄,甚至出血,腦出血,腎衰竭.9,貧血:男:紅血球400萬/mmз血紅蛋白12g/dl以下紅血球容積40%以下女:血紅球350萬/mmз血紅蛋白10.5g/dl以下紅血球容積35%以下貧血者可能在勞動(dòng)后自覺心慌,氣短,甚至有貧血性心臟病.10,血液酸堿值:一般為PH7.40有些代謝性酸堿血癥和呼吸性酸堿血癥病人PH也正常,所以還需要配合其他酸堿生化指標(biāo)才能正確判斷.11,紅血球(RBC)數(shù)量:男:4.7×6.1×106/ul女:4.2×5.4×106ul增多:紅血球增多癥,妊娠后期,6個(gè)月至2歲嬰幼兒.減少:貧血.12,血紅蛋白(血紅素,Hb)數(shù)量男:14—18g/dl女:12—16g/dl13,紅血球容積(Ht):男:42—50%女:37—47%增高:紅血球增多或血液濃縮減低:各種貧血或水分過多.14,1小時(shí)紅血球沉降速率(1小時(shí)血沉):男:1—10mm/h女:2—5mm/h50歲以上男:1—20mm/h女:2—30mm/h血沉增快:急性炎癥,免疫性疾病,鉛,砷中毒,結(jié)核病,風(fēng)濕性疾病.血沉減慢:紅血球增多癥,肝損傷,脫水,使用抗炎藥物.15,白血球數(shù)量4.8—10.8×103/ul增多:可能是白血病或體內(nèi)有發(fā)炎現(xiàn)象.減少:可能是白血球減少癥,或顆粒白血球細(xì)胞缺乏癥.16,白血球分類:嗜中性顆粒細(xì)胞40—74%嗜酸性細(xì)胞0—7%嗜堿性細(xì)胞0—1.5%淋巴細(xì)胞19—48%單核細(xì)胞3.4—9%17,血小板數(shù)量:12—35萬/ul增多:急性失血,溶血性貧血,血小板增多癥,急性腎炎,惡性腎炎,惡性腫瘤,化膿性感染.減少:血小板減少癥,急性血癥,脾功能亢進(jìn),女性生理期.18,凝血時(shí)間測(cè)定:1—5分鐘(玻片法)延長(zhǎng):凝血因子缺乏或使用抗凝藥物縮短:糖尿病,高血脂.19,凝血酶時(shí)間:9—13秒±2秒20,血清蛋白:總蛋白(TP):6.4—8.1g/dl白蛋白:(ALB):3.5—5.5g/dl白蛋白球蛋白比(A/G):1.5—2.5:1增多:慢性感染,膠原,網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生性疾病.減低:肝受損,營養(yǎng)不良,腎病,燒傷.21,血清膽紅素(BIL):0.4—1.2mg/dl增加:黃膽,肝功能障礙.22,血清總膽固醇:130—250mg/dl高密度膽固醇(HDL-CHO):30—85mg/dl低密度膽固醇(LDL-CHO):60—220mg/dl升高:動(dòng)脈硬化,糧尿病,腎病,高血脂,甲狀腺機(jī)能減退.降低:肝硬化,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn).23,血清總脂肪:400—700mg/dl中性脂肪(甘油3脂):35—130mg/dl升高:高血脂,動(dòng)脈硬化,心肌梗塞,糖尿病,腎病,高血壓,甲狀腺功能減胝,白血病減低:甲狀腺功能亢進(jìn),急性肝炎,肝硬化,吸收不良24,血清中微量元素:增加減少鈣:8.6—10.2mg/dl4.2—5.1mEα/L鉀:16—22mg/dl4.1—5.6mEα/L鈉:313—355mg/il136—146mEα/L鎂:2—3mg/l1.6—2.4mEα/L氯:355—375mg/dl鐵:男:50—160,女:40—150,兒童:50—120ug/dl銅:男:70—140,女:80—150ug/dl硒:10—34ug/dl鋅:50—150ug/dl維生素D過多,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),骨瘤,高鈣血癥,尿毒腎衰竭,缺氧,燒傷,保鉀利尿劑,急尾肺炎心衰竭,肝病變,腎病,腦外傷腎功能損傷,骨髓瘤,糖尿病,甲狀腺亢進(jìn)脫水,腎血流量減少溶血性疾病,貧血,肝病變白血病,貧血,紅斑狼瘡,肝變硬甲狀腺機(jī)能衰退,缺維他命D嘔吐,腹瀉,吸收不良腹瀉,嘔吐,胃腸減壓,長(zhǎng)期禁監(jiān),排尿長(zhǎng)期進(jìn)食減少,嘔吐,腹瀉呼吸障礙消化性潰瘍,腹瀉,感染,尿毒腎病變小兒營養(yǎng)不良,肝病變,腎功能不全,使用類固醇,缺維生素A05,血清中無機(jī)磷:成人:27—4.5mg/dl兒童:4.5—5.5mg/dl甲狀腺機(jī)能減退,維人命D過多,腎衰竭,糖尿病,骨髓瘤甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),佝僂病26,谷草氨轉(zhuǎn)移酶(S.GPTAST):10—40IU增高:心血秋及肝,膽,胰之功能可能發(fā)生發(fā)生障礙或病變27,谷丙氨轉(zhuǎn)移酶(S.GPTALT):5—35IU增高:肝,胰,膽功能障礙或病變28,堿性磷酸酶(ALPAKP):65—272U/L增高:骨癌,肝癌,肝炎,骨折愈合,甲狀腺亢進(jìn),骨骼疾病.減低:壞血病,嚴(yán)重貧血,嚴(yán)重慢性腎炎29,γ--谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶):男:6—60IU/L女:5—40IU/L增高:肝,膽,胰病變30,膽堿脂酶(CHE):0.5—1.5mg/dl增高:肝炎減低:心肌梗塞,消化道腫瘤31,乳酸脫氫酶(LDH):超過標(biāo)準(zhǔn)值表示有器官功能障礙.(計(jì)量方各異,標(biāo)準(zhǔn)值也不同)用于輔助診斷心肌梗塞32,淀粉酶(AMY):40—180u)增高:急性胰臟炎減低:壞死性胰臟炎33,葡萄糖(GLU):空腹60~120mg/dl增高:胰島分泌障礙,糖尿病34,尿酸(UA):男:3.5—7.9mg/dl女:2.6—6.0mg/dl增高:痛風(fēng),腎衰竭,慢性白血病,急性肝炎減低:使用阿斯匹靈,腎上腺皮質(zhì)素,秋水仙素等藥物35,尿素氮(BUN):7—20mg/dl增高:腎功能不全減低:嚴(yán)重肝病36,肌酐酸(CRE):0.7—1.5mg/dl增高:腎功能損害,尿毒,充血性衰竭,使用水楊酸鹽藥物減低:肌萎縮37,肌酸磷酸激酶(CPK):0—220u/dl(無機(jī)磷法測(cè)得)增高:腦損傷,腦瘤,肌萎縮38,α胎兒蛋白(AFP):

    2015-11-25 21:32
就醫(yī)問藥

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什么是水腫疾病?   水腫是指血管外組織間隙中液體含量增加的一種狀態(tài)。按水腫波及的范圍可分為全身性水腫和局部性水腫。體腔內(nèi)過多的液體聚集稱為積液,如胸腔積液、腹腔積液、心包積液等。水腫一般不包括內(nèi)臟器官的局部水腫,如腦水腫、肺水腫等。 查看全文»

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