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50 歲男性患骨病現(xiàn)身體麻木,原因與治療?

大夫您好:我父親今年50歲,患有股骨頭壞死強(qiáng)直性脊柱炎累及雙跨。兩個(gè)月前右側(cè)身體麻木(包括頭部)。就醫(yī)大夫懷疑腦梗塞開(kāi)長(zhǎng)春西汀輸液,輸液后發(fā)現(xiàn)右側(cè)胳膊脹,四日后停藥。癥狀無(wú)好轉(zhuǎn),近日左側(cè)身體開(kāi)始麻木。而且多年骨病疼痛加重。請(qǐng)問(wèn)它的麻木是由什么原因造成是骨病還是神經(jīng)還是腦梗塞。如何治療?謝謝!

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    50 歲男性出現(xiàn)身體麻木癥狀,可能由腦梗塞、頸椎或腰椎病變、周?chē)窠?jīng)病變、營(yíng)養(yǎng)不良、骨病壓迫神經(jīng)等原因引起。 1. 腦梗塞:腦部血管堵塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧,引起神經(jīng)功能障礙,出現(xiàn)麻木??赏ㄟ^(guò)頭顱 CT、MRI 等檢查明確。治療常包括抗血小板聚集藥物如阿司匹林、改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平、他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀等。 2. 頸椎或腰椎病變:頸椎或腰椎間盤(pán)突出、椎管狹窄等壓迫神經(jīng),也會(huì)導(dǎo)致身體麻木。需進(jìn)行頸椎或腰椎的影像學(xué)檢查。治療方法有物理治療、藥物治療(如甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)),嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 3. 周?chē)窠?jīng)病變:糖尿病、長(zhǎng)期飲酒等可能引發(fā)周?chē)窠?jīng)病變,導(dǎo)致麻木??蓹z測(cè)血糖、神經(jīng)電生理等。治療以控制原發(fā)疾病、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主,如使用維生素 B1、B6、B12 等。 4. 營(yíng)養(yǎng)不良:缺乏維生素 B12、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素,影響神經(jīng)功能,造成麻木。通過(guò)血液檢查能明確。補(bǔ)充相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)素可改善癥狀。 5. 骨病壓迫神經(jīng):患者本身的股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎累及雙跨,可能壓迫神經(jīng)產(chǎn)生麻木。治療重點(diǎn)是控制骨病進(jìn)展,必要時(shí)手術(shù)解除壓迫。 身體麻木可能由多種原因引起,需要綜合癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷,然后采取針對(duì)性的治療措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、骨科等科室就診,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委煛?

    2025-01-08 14:36
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    強(qiáng)直性脊柱炎病程纏綿,不少患者在治療過(guò)程中存在急躁情緒,對(duì)堅(jiān)持長(zhǎng)期治療缺乏足夠的思想準(zhǔn)備,情緒變得十分悲觀,失去信心放棄治療,是很危險(xiǎn)的。一定要克服急躁情緒,治療及時(shí)恰當(dāng),樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心。

    2015-11-26 11:45
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    大夫您好:首先感謝您的回答。我父親的股骨頭壞死已經(jīng)有20年病史,多方求治沒(méi)有效果。我所要咨詢(xún)的主要問(wèn)題是他近兩個(gè)月身體的麻木由何引起?我在網(wǎng)上也查閱了很多資料,身體麻木大致會(huì)因?yàn)槟X梗塞,頸椎,脊髓炎中鳳等等引起。但是具體癥狀有所不同治療方法也不同。希望您給于這方面的解答。

    2015-11-26 07:11
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好,如果只是一側(cè)懷疑是骨病引起的。(1)強(qiáng)直性脊柱炎病程纏綿,不少患者在治療過(guò)程中存在急躁情緒,對(duì)堅(jiān)持長(zhǎng)期治療缺乏足夠的思想準(zhǔn)備,情緒變得十分悲觀,失去信心放棄治療,是很危險(xiǎn)的。一定要克服急躁情緒,治療及時(shí)恰當(dāng),樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心。(2)因疼痛長(zhǎng)期臥床的強(qiáng)直性脊柱炎患者,脊柱與四肢強(qiáng)直較快,因引起除全身癥狀嚴(yán)重、疼痛明顯者外,均應(yīng)盡力活動(dòng)各關(guān)節(jié),堅(jiān)持作擴(kuò)胸、深呼吸、脊柱及下肢運(yùn)動(dòng)等局部和全身性的功能鍛練,以防止和減輕關(guān)節(jié)粘連、僵直和肌肉萎縮。因病情嚴(yán)重不能起床的患者,經(jīng)用藥后病情會(huì)得到控制,可以在床上做些適當(dāng)?shù)墓δ苠懢?,?zhēng)取早日下地活動(dòng)。(3)注意保持生理姿勢(shì),防止發(fā)生脊柱畸形和僵直。在休息時(shí)要保持適當(dāng)?shù)捏w位,應(yīng)睡硬板床,取仰臥位,不墊枕頭;在站立或坐位時(shí),應(yīng)盡量挺胸收腹;寫(xiě)安時(shí)桌子要高一些,椅子要矮一些。凡能引起持續(xù)性疼痛的體力活動(dòng)應(yīng)該避免。

    2015-11-26 04:52
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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  • 董健

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  • 劉湘源

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