35 歲女患者多處骨骼病，求診治建議
患者女，35歲，生育2子后，腰椎間盤突出4年有余，無腿痛，只覺腰痛，不能久彎腰，不能久坐久蹲；頸椎有2年，時常有落枕般的痛苦（脖子不能動）；尾骨斷裂1年，在自家樓梯上摔倒后，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院作過復(fù)位治療后，仍然不能正坐，只能一邊側(cè)坐，交換坐姿，痛苦到現(xiàn)在。，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診治療，無效果，醫(yī)生建議多運(yùn)動，經(jīng)常游泳，瑜伽，按摩只能緩解，做過磁共振，CT，X光，1。請問頸椎和腰椎能根治好嗎？2。特別是尾骨不能正坐，只能側(cè)著坐，請問能手術(shù)治療嗎？3。想去面見專家，能否預(yù)約專家？4。需要在你院拍片還是帶上幾年前的片子來你院？
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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患者生育后腰椎間盤突出 4 年余，頸椎不適 2 年，尾骨斷裂 1 年，治療效果不佳。下面就相關(guān)問題進(jìn)行解答，包括疾病能否根治、尾骨能否手術(shù)、能否預(yù)約專家以及帶片問題。 1. 腰椎間盤突出和頸椎?。哼@兩種疾病通常難以根治，但通過合理治療和生活方式調(diào)整能有效控制癥狀、減少發(fā)作。治療方法包括物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等。藥物如布洛芬、甲鈷胺、氯唑沙宗等，可緩解疼痛、營養(yǎng)神經(jīng)、松弛肌肉。 2. 尾骨問題：尾骨斷裂后恢復(fù)不佳影響坐姿，是否能手術(shù)需綜合評估，如骨折愈合情況、局部神經(jīng)血管狀況等。 3. 專家預(yù)約：可通過正規(guī)醫(yī)院的官方網(wǎng)站、電話等途徑預(yù)約專家。 4. 帶片問題：建議帶上幾年前的片子供參考，若時間間隔較長或病情有變化，可能需要在就診醫(yī)院重新拍片。 5. 運(yùn)動建議：游泳、瑜伽等運(yùn)動有助于增強(qiáng)脊柱周圍肌肉力量，但要注意動作規(guī)范和適度。 患者多處骨骼疾病，需要綜合治療和長期管理。保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，積極配合治療，有望改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
2024-12-11 22:22
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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多數(shù)腰突癥可以通過非手術(shù)治療獲得緩解或治愈，僅10%～15%的病人需要手術(shù)治療。那么腰椎間盤突癥手術(shù)治療的適應(yīng)證有哪些？（1）診斷明確，病史超過半年，疼痛嚴(yán)重，影響工作、學(xué)習(xí)和生活，屢次發(fā)作，經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)的非手術(shù)療法無效者，應(yīng)及早手術(shù)治療，以減輕痛苦。（2）癥狀明顯，疼痛劇烈，經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療無效的患者。日常生活受到嚴(yán)重影響者。（3）合并有其它原因的腰椎管狹窄，需行椎管手術(shù)探查的患者。（4）椎間盤中央型突出，壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)明顯的馬尾神經(jīng)受壓的癥狀，影響大小便功能，經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)保守治療無效者。
2015-11-27 00:39
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