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肝硬化肝腹水伴多種病癥如何有效治療

肝硬化肝腹水防治,腹帳雙下肢浮腫面黃少尿發(fā)熱飲食睡眠可,肝硬化4年二型糖尿病4年鞘膜積液3年,治療情況已治療5天無(wú)明顯效果腹水檢驗(yàn)中性粒細(xì)胞數(shù)為68%蛋白數(shù)為正常值一半現(xiàn)用苷草酸80毫克維C3.0加150毫升鹽水頭孢他定3.0加50鹽水白蛋白50毫升左氧氟沙星3.0加150糖水,還需怎樣治療用不用抽腹水有沒(méi)有生命危險(xiǎn)

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肝硬化肝腹水的治療較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素,如病因、病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥、患者身體狀況等。治療方法包括藥物治療、抽取腹水、改善生活方式等。 1. 病因治療:明確導(dǎo)致肝硬化的原因,如病毒性肝炎需抗病毒治療,常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋等。 2. 保肝治療:使用甘草酸制劑、水飛薊素等保護(hù)肝細(xì)胞。 3. 利尿消腫:應(yīng)用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑,減輕腹水和下肢浮腫。 4. 補(bǔ)充蛋白:輸注白蛋白,提高血漿膠體滲透壓,減少腹水生成。 5. 抗感染治療:根據(jù)腹水培養(yǎng)和藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素,如頭孢曲松。 6. 控制血糖:對(duì)于合并二型糖尿病,使用降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲等,控制血糖穩(wěn)定。 7. 對(duì)癥處理:發(fā)熱時(shí)給予物理降溫或退熱藥物,如對(duì)乙酰氨基酚。 肝硬化肝腹水的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,患者需要積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,注意休息,避免勞累和感染,保持良好的心態(tài)和飲食習(xí)慣。

    2024-12-11 13:11
  • 回答4

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    對(duì)于有大量腹水而少尿的病人,每天水的總進(jìn)量包括輸液,以不超過(guò)1500nd為宜,應(yīng)吃無(wú)鹽飲食,待病情好轉(zhuǎn),腹水減少情況的

    2015-11-27 02:04
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    乙型,丁型病毒性肝炎引起的腹水,無(wú)論血清HBV-DNA是否高于1.0×10^3copie/ml,都必須選用核苷類藥物(截止2008年8月國(guó)內(nèi)上市的藥物主要有拉米夫定,替比夫定,阿德福韋酯和恩替卡韋四種)抗病毒.對(duì)于丙型肝炎病毒引起的腹水,可選用廣譜抗病毒藥如病毒唑口服.甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治療的同時(shí)輔以針對(duì)腹水的治療.通常采用螺內(nèi)酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳劑量按照螺內(nèi)酯:呋塞米的5:2比例逐步增加,最大可加量至螺內(nèi)酯400mg/d,呋塞米160mg/d的比例

    2015-11-27 01:51
  • 回答2

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    張峰 醫(yī)師

    上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好肝腹水晚期表明患者的病情癥狀比較嚴(yán)重,因此應(yīng)該積極到正規(guī)的肝病科進(jìn)行科學(xué)的治療,消除腹水,避免并發(fā)癥的發(fā)生,生活當(dāng)中要注意合理的低鹽飲食,生活要有規(guī)律,嚴(yán)格臥床休息,保持良好的心情,積極配合醫(yī)生的治療,就可以有效控制病情。

    2015-11-26 23:57
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出現(xiàn)腹水,標(biāo)志著硬化已進(jìn)入失代償期(中晚期).出現(xiàn)腹水的早期,患者僅有輕微的腹脹,很容易誤認(rèn)為是消化不好,因此對(duì)慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感覺(jué)腹脹明顯,腰圍增大,體重增長(zhǎng),下肢浮腫,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查.腹水形成的主要原因?yàn)椋洪T(mén)靜脈壓力升高,白蛋白降低,腎臟有效循環(huán)血量減少,內(nèi)分泌功能紊亂等

    2015-11-26 21:33
就醫(yī)問(wèn)藥

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