腰椎 5 滑脫術后左小腿抽疼半月未減輕原因及對策
請輸入文本...媽媽3月4號做了腰椎5滑脫手術,采取內固定治療,可是手術后左小腿一直抽的疼,到現在半個月了沒有一點點減輕,請問這是怎么回事,怎么辦???,,
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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腰椎 5 滑脫手術后左小腿抽疼半月未減輕,可能是神經受壓未解除、術后組織水腫、低鈣血癥、傷口感染、心理因素等。 1. 神經受壓未解除:手術中可能未完全解除神經受壓,殘留的壓迫導致疼痛。需要進一步檢查,如磁共振成像(MRI),明確受壓情況,必要時再次手術。 2. 術后組織水腫:手術創(chuàng)傷會引起周圍組織水腫,壓迫神經。一般通過脫水藥物,如甘露醇、七葉皂苷鈉等減輕水腫。 3. 低鈣血癥:術后飲食不佳或鈣流失可能導致血鈣降低,引起肌肉抽搐疼痛??裳a充鈣劑,如葡萄糖酸鈣、碳酸鈣等。 4. 傷口感染:若傷口發(fā)生感染,炎癥刺激也會引起疼痛。需使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗感染治療。 5. 心理因素:患者對手術的擔憂和恐懼等心理因素,可能導致軀體化癥狀,表現為疼痛。需要心理疏導。 總之,腰椎 5 滑脫手術后左小腿持續(xù)抽疼原因多樣,應及時就醫(yī),明確原因,采取針對性治療。
2024-12-12 01:50
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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保守治療退行性腰椎病的目的在于減輕和消除疼痛,防止復發(fā),改善和恢復腰椎的運動功能。常見方法有:體療、理療、推拿按摩、針灸、牽引、藥物、封閉、支具等方法。北京307醫(yī)院骨科劉耀升(1)體療:適于早期,骨關節(jié)改變不大的患者,對慢性疼痛效果好。急性疼痛重時應停止或減輕活動量?!?2)理療:其種類較多,可根據病情、設備條件等合理選用如電興奮、紅外線、超短波、超聲波、離子導入等方法?!?3)推拿按摩:此法較受患者歡迎,可緩解肌肉痙攣,改善局部循環(huán),促進功能恢復?!?4)針灸:適用于腰肌緊張、疼痛局限者,可起到通經活絡止痛的作用,同時可配合拔罐治療?!?5)牽引:可使椎盤內壓減少,小關節(jié)間摩擦減少,緩解肌肉痙攣??稍卺t(yī)院或家中進行。 (6)藥物:常用的中、西藥物種類較多,西藥有布洛芬、扶他林等。中藥有、千山活血膏、虎力散等,可在醫(yī)生指導下,根據病情選用?!?、非手術治療適用于病史短、癥狀輕、I度以內的滑脫及年齡大、體質差不能耐受手術者。包括休息理療、腰背肌鍛煉、腰圍或支具、治療骨質疏松、有氧運動和減輕體重。2、手術治療手術指征:(1)無或有癥狀,滑脫大于50%,處于生長發(fā)育期的青少年;(2)進行性滑脫者;(3)非手術治療無法矯正脊柱畸形和步態(tài)明顯異常者;(4)非手術治療不能緩解疼痛者;(5)下肢出現神經癥狀或馬尾壓迫綜合征。您的情況有手術適應癥,建議手術治療,費用4-5萬。
2015-11-27 14:40
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