多種腎檢異常指標(biāo),病因及治療方法是什么?
多次尿常規(guī)有蛋白尿24小時尿蛋白量升高主要表現(xiàn)為尿β2-微球蛋白顯著升高貼多次查電解質(zhì)均提示低鉀血癥血?dú)夥治鲚p度代謝性堿中毒腎活檢腎臟病理報告提示腎小管造型萎縮雖尿檢鏡下血尿但尿微量白蛋白僅輕度升高、腎活檢提示腎小球病變非常輕微
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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多種腎檢異常指標(biāo)包括蛋白尿、尿β2-微球蛋白顯著升高、低鉀血癥、輕度代謝性堿中毒、腎小管造型萎縮、鏡下血尿、尿微量白蛋白輕度升高等。這些異??赡苡啥喾N原因引起,治療方法也各有不同。 1. 蛋白尿:可能是腎小球?yàn)V過功能受損或腎小管重吸收障礙。治療需明確病因,如控制血壓、血糖,使用免疫抑制劑等。 2. 尿β2-微球蛋白顯著升高:常提示腎小管損傷,可能與藥物、感染等有關(guān)。治療要去除誘因,必要時使用保護(hù)腎小管的藥物。 3. 低鉀血癥:原因有攝入不足、排出過多等。可通過補(bǔ)充鉀劑,如氯化鉀、枸櫞酸鉀等改善。 4. 輕度代謝性堿中毒:多由電解質(zhì)紊亂引起。糾正低鉀血癥等有助于恢復(fù)酸堿平衡。 5. 腎小管造型萎縮:可能是長期病變所致,治療重點(diǎn)在于延緩進(jìn)展,保護(hù)殘余腎功能。 6. 鏡下血尿:原因包括炎癥、結(jié)石等。需進(jìn)一步檢查明確,對癥治療。 7. 尿微量白蛋白輕度升高:提示早期腎損傷,要控制危險因素,如改善生活方式。 總之,出現(xiàn)這些腎檢異常需要綜合分析,明確病因,采取針對性治療,并定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)診治。
2024-12-12 03:20
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這個主要是腎小管的疾病建議你還是打一些改善微循環(huán)的藥物進(jìn)行一下調(diào)理如雙嘧達(dá)莫就很不錯
2015-11-28 05:20
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尿β2-微球蛋白顯著升高表明這是腎小管性蛋白尿常見于活動性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎小管性酸中毒、腎小管重金屬損傷等有些利尿藥可引起血鉀低失鉀又可引起輕度代謝性堿中毒進(jìn)一步化驗(yàn)一下血尿常規(guī)、腎功能尿比重尿沉渣管型、尿沉渣結(jié)晶等再做分析確診是那種疾病對癥治療
2015-11-28 03:05
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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可能是低鉀血癥可能腎小管酸中毒;兩者都會導(dǎo)致導(dǎo)致代謝性酸中毒;關(guān)鍵的是尋找病因治療后才避免復(fù)發(fā)建議醫(yī)院檢查醫(yī)生回詳細(xì)詢問病史如是否口服利尿藥等是否有嘔吐、腹瀉飲食是否規(guī)律等
2015-11-27 21:37
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