8 個半月寶寶摔后硬膜下血腫嚴重嗎
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：個月醫(yī)生，您好，我小孩子2010.07.25上午十點半左右站在靠椅上摔倒撞到旁邊的桌角后掉到地上，抱起來后大聲哭鬧，然后發(fā)現(xiàn)鼻子破皮出血，當時就近的門疹看了說表現(xiàn)破皮沒什么事，主要回家觀察有沒有異常，回家后發(fā)現(xiàn)寶寶嗜睡，一般起來吃點東西后又睡了，精神不佳，而且當天嘔吐了四次左右一般都是哭鬧后或亂動后嘔吐，睡著喝奶粉不會嘔吐），第二天送往當?shù)卣?guī)醫(yī)院照了CT，CT影像顯示:左額顳頂部顱骨內(nèi)板下方厚約0.6CM“新月狀”密度增高影，CT值約67HU，兩側(cè)大腦半球、小腦及腦干實質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影，兩側(cè)腦室、腦池對稱，形態(tài)、大小在正常范圍，腦溝、腦回清晰，中線結(jié)構(gòu)居中，骨窗示:顱骨未見異常。意見:左額顳頂部硬膜下血腫當時醫(yī)生就要求住院觀察，保守治療，到第二天后寶寶精神有好轉(zhuǎn)，嘔吐有所減少，醫(yī)生也說要出院也可以，在家觀察，發(fā)現(xiàn)情況不好立刻到醫(yī)院。男性別:男年齡:8個半月病史:想得到怎樣的幫助：請問醫(yī)生，像我小孩子這種情況是不是很少見？這種情況嚴重嗎？以后會影響寶寶的腦發(fā)育嗎？還有什么后遺癥呢？左額顳頂部硬膜下指哪里？有沒有傷到大小腦呢？急~我是個不稱積的媽媽，現(xiàn)在后悔又自責，心里每天都煎熬著，真的好擔心，好難過，希望醫(yī)生能盡快答復，謝謝！
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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8 個半月寶寶摔倒后出現(xiàn)硬膜下血腫，這并非罕見情況。其嚴重程度取決于血腫大小、癥狀及后續(xù)發(fā)展。一般來說，可能影響腦發(fā)育，產(chǎn)生后遺癥，也可能恢復良好。左額顳頂部硬膜下位置在顱腦特定區(qū)域，未傷及大小腦。 1. 常見性：嬰幼兒意外摔倒導致顱腦損傷時有發(fā)生，硬膜下血腫是其中一種表現(xiàn)。 2. 嚴重程度：血腫厚度 0.6CM 且有嗜睡、嘔吐等癥狀，表明情況需密切關注，但及時治療多可控制。 3. 腦發(fā)育影響：可能會暫時影響腦部功能，積極治療和恢復有助于減少長期影響。 4. 后遺癥風險：部分患兒可能出現(xiàn)頭痛、癲癇等后遺癥，但并非絕對。 5. 損傷位置：左額顳頂部硬膜下位于顱腦左側(cè)額頭、顳部及頂部顱骨內(nèi)板下方。 6. 大腦損傷：此次未傷及大小腦，但仍需觀察后續(xù)變化。 寶寶目前情況需要密切觀察，家長不必過度自責，積極配合醫(yī)生治療和觀察，多數(shù)患兒預后良好。
2024-12-11 22:47
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