-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王喆 主任醫(yī)師
沈陽市紅十字會醫(yī)院
三級甲等
神經外科(腦外科)
-
你好,脊髓空洞癥有一定的遺傳性,現(xiàn)在醫(yī)學界較為推崇的靶向修復療法針對脊髓空洞癥的治療效果不錯,使其脊髓空洞不再發(fā)展下去,同時改善脊髓神經細胞生長微環(huán)境,起到對脊髓神經細胞的保護作用。如果還有什么疑問,您也可以點擊在線咨詢了解更多。以上是對于這個問題的回答,如有疑問,可面診咨詢。
2018-12-11 19:47
-
-
回答6
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
-
脊髓空洞癥一般由先天發(fā)育異常導致,現(xiàn)在醫(yī)學界較為推崇的靶向修復療法針對脊髓空洞癥的治療效果不錯,使其脊髓空洞不再發(fā)展下去,同時改善脊髓神經細胞生長微環(huán)境,起到對脊髓神經細胞的保護作用。如果還有什么疑問,您也可以點擊在線咨詢了解更多。
2015-11-28 09:52
-
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
你好:有遺傳的可能,但率很抵.脊髓空洞是小腦扁桃體下疝(Chiari)形成擠壓脊髓并阻塞腦積液循環(huán)導致脊髓中央管壓力增大形成階段性空洞,損傷脊髓導致神經功能麻痹,所并發(fā)之癥狀是損傷脊髓平面以下的運動,感覺知覺痛溫覺減退等肢體功能障礙,若病情正在繼發(fā)過程中,可采用手術分流減壓預防脊髓神經繼發(fā)損害加重,再行藥物治療恢復神經功能,若是原發(fā)生脊髓空洞,早期的藥物治療可使病情得到控制并達到恢復.提示:本病共性,無論手術受累神經都會遲發(fā)缺血變性病理改變導致病情加重.其病情治療除神經營養(yǎng)藥外可采用中藥增強改善神經受傷局部血液循環(huán)預防繼發(fā)性脊髓再度損傷,同時采用神經再生之藥興奮激活麻痹休克的神經細胞以支配各種功能等復合治療獲得恢復改善.需指導再次聯(lián)系.
2015-11-27 22:58
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
-
脊髓空洞癥不會遺傳,你說的這種脊髓空洞是因為小腦扁桃體下疝引起來的.這種情況最好的辦法就是手術治療,解除小腦扁桃體下疝對脊髓的壓迫.手術后應加強康復鍛煉.
2015-11-27 19:17
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
-
1546年Esteinne首先描述本病,Charles第一次用脊髓空洞命名,是累及脊髓的慢性進行性疾患,屬先天性發(fā)育性脊髓異常,內有空洞形成.臨床特點是肌肉萎縮,相應節(jié)段痛溫覺消失,觸覺和本體覺相應保留,肢體癱瘓及營養(yǎng)障礙等.發(fā)病年齡31~50歲,兒童和老年人少見.男多于女,曾有家族史報告 1:可選擇性作手術治療,如椎板切除減壓,脊髓空洞與蛛網(wǎng)膜下腔分流術,枕骨大孔減壓,第四腦室出口矯治術等.由于一般保守治療不能夠延緩病情的進一步發(fā)展.由于頸枕交界部失去了腦脊液的緩沖作用,頸部的不經意受傷,可能造成嚴重的后果,如肢體癱瘓,呼吸驟停甚至死亡.因此手術是治療脊髓空洞的重要手段.脊髓空洞常常是相關原發(fā)性疾病的繼發(fā)表現(xiàn)形式,正確的治療原發(fā)病后脊髓空洞就會自行消失. 脊髓空洞癥的手術治療可分為兩部分,一部分是進行顱頸交界區(qū)的骨性和膜性減壓,矯治畸形,防止病情繼續(xù)發(fā)展或惡化;另一部分是空洞分流術,即作空洞造瘺或置管分流,解除空洞對脊髓的壓迫以緩解癥狀或防止病情進展.通常伴有小腦扁桃體下疝的脊髓空洞癥都要做第一部分,第二部分根據(jù)情況選擇.通常情況下我們要首先解除患者的病因,首次手術一般情況下不行空洞分流,因為多數(shù)患者在解除病因后空洞會自行消失.空洞分流作為解決患者疾患的進一步方案. 目前應用微創(chuàng)小切口(長約4-6厘米),應用微創(chuàng)器械,小骨窗(2X3厘米大?。┲委熜∧X扁桃體下疝伴脊髓空洞,取得了良好的效果.微創(chuàng)手術完全不同于常規(guī)的大手術,微創(chuàng)手術在顯微鏡的輔助下完成硬腦膜內的各種操作,如分離小腦扁桃體與腦干之間的粘連,解除第四腦室中間孔的梗阻,手術中損傷周圍重要結構的可能性微乎其微,更是很少出現(xiàn)生命危險. 空洞分流術:通常指在空洞較明顯的部位將空洞切開,使之與蛛網(wǎng)膜下腔或胸腔相通.通常應用“T”型管行空洞-胸腔分流,這種分流能夠保持一定的腦脊液勢能梯度,較好的完成了空洞分流.這種分流能夠較好的避免空洞-蛛網(wǎng)膜下腔分流所致的粘連梗阻,進而使手術的成功率明顯提高. 現(xiàn)在的“微創(chuàng),局限,充分減壓”手術理念及個體化的治療能夠最大限度的解除患者疾患. 2:可試用中藥,以補氣,健脾,活血為治則,如地黃飲子加減. 3:脊髓病變部位的放射治療,少數(shù)病例有效. 4:可給以鎮(zhèn)痛藥,B族維生素,ATP,輔酶A,肌苷等. 5:早期膠質增生為主時,可行放射治療或口服同位素131I治療,以阻滯病情進展.出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀時可考慮行椎板切除減壓術. 6:新針治療→癱瘓肢體的按摩及被動運動等可能對恢復有幫助.痛覺消失者應防止燙傷或凍傷.脊髓空洞癥,目前尚無特效療法,但其進展緩慢,有時可遷延數(shù)十年之久.為了最大限度地延長患者壽命,要加強對癥支持綜合治療,加強護理,防止燙傷和關節(jié)攣縮等.勸告患者切勿輕信社會游醫(yī),以免誤診誤治,浪費錢財.經X光或MR檢查發(fā)現(xiàn)有顱頸交界區(qū)畸形者,可到神經外科諮詢,是否能手術治療.
2015-11-27 14:59
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
-
脊髓空洞癥,是累及脊髓的慢性進行性疾患,屬先天性發(fā)育性脊髓異常,內有空洞形成.臨床特點是肌肉萎縮,相應節(jié)段痛溫覺消失,觸覺和本體覺相應保留,肢體癱瘓及營養(yǎng)障礙等. 脊髓是人體中樞神經的一部分,受大腦的控制,是連接大腦與全身器官的主要通道,它將來自四肢和軀干的各種感覺沖動,傳送至大腦,經大腦分析后發(fā)出指令,再傳送至肌肉,使它們協(xié)調地運動.當脊髓發(fā)生病變時,就會出現(xiàn)感覺或運動障礙,或者引起低級反射活動的消失,如大小便失禁,腱反射(膝跳反射)消失等. 脊髓空洞癥就是脊髓的一種慢性,進行性的病變.病因不十分清楚,其病變特點是脊髓(主要是灰質)內形成管狀空腔以及膠質(非神經細胞)增生.常好發(fā)于頸部脊髓.當病變累及延髓時,則稱為延髓空洞癥. 脊髓由灰質(位于脊髓的中央,含大量神經細胞)和白質(位于周邊,聚集著神經纖維)組成.灰質又分為前角和后角,前角內含有大量運動神經細胞,支配人體的運動;后角內則是感覺神經細胞,支配人體的痛覺和溫度覺.而脊髓空洞癥的病變大多發(fā)生在脊髓的后角,因此常首先表現(xiàn)為受損節(jié)段內的感覺異常,嚴重時出現(xiàn)運動障礙以及植物神經功能紊亂. 此病多在20~30歲發(fā)生,偶可起病于童年,男多于女,曾有家族史報告,但目前尚不能確定該病一定遺傳.起病較隱蔽,病程也較緩慢,經常以手部肌肉萎縮無力或感覺遲鈍而引起注意.表現(xiàn)出來的癥狀也因病變的部位和范圍不同而不同. 1:可選擇性作手術治療,如椎板切除減壓,脊髓空洞與蛛網(wǎng)膜下腔分流術,枕骨大孔減壓,第四腦室出口矯治術等.由于一般保守治療不能夠延緩病情的進一步發(fā)展.由于頸枕交界部失去了腦脊液的緩沖作用,頸部的不經意受傷,可能造成嚴重的后果,如肢體癱瘓,呼吸驟停甚至死亡.因此手術是治療脊髓空洞的重要手段.脊髓空洞常常是相關原發(fā)性疾病的繼發(fā)表現(xiàn)形式,正確的治療原發(fā)病后脊髓空洞就會自行消失. 脊髓空洞癥的手術治療可分為兩部分,一部分是進行顱頸交界區(qū)的骨性和膜性減壓,矯治畸形,防止病情繼續(xù)發(fā)展或惡化;另一部分是空洞分流術,即作空洞造瘺或置管分流,解除空洞對脊髓的壓迫以緩解癥狀或防止病情進展.通常伴有小腦扁桃體下疝的脊髓空洞癥都要做第一部分,第二部分根據(jù)情況選擇.通常情況下我們要首先解除患者的病因,首次手術一般情況下不行空洞分流,因為多數(shù)患者在解除病因后空洞會自行消失.空洞分流作為解決患者疾患的進一步方案. 目前應用微創(chuàng)小切口(長約4-6厘米),應用微創(chuàng)器械,小骨窗(2X3厘米大?。┲委熜∧X扁桃體下疝伴脊髓空洞,取得了良好的效果.微創(chuàng)手術完全不同于常規(guī)的大手術,微創(chuàng)手術在顯微鏡的輔助下完成硬腦膜內的各種操作,如分離小腦扁桃體與腦干之間的粘連,解除第四腦室中間孔的梗阻,手術中損傷周圍重要結構的可能性微乎其微,更是很少出現(xiàn)生命危險. 空洞分流術:通常指在空洞較明顯的部位將空洞切開,使之與蛛網(wǎng)膜下腔或胸腔相通.通常應用“T”型管行空洞-胸腔分流,這種分流能夠保持一定的腦脊液勢能梯度,較好的完成了空洞分流.這種分流能夠較好的避免空洞-蛛網(wǎng)膜下腔分流所致的粘連梗阻,進而使手術的成功率明顯提高. 現(xiàn)在的“微創(chuàng),局限,充分減壓”手術理念及個體化的治療能夠最大限度的解除患者疾患. 2:可試用中藥,以補氣,健脾,活血為治則,如地黃飲子加減. 3:脊髓病變部位的放射治療,少數(shù)病例有效. 4:可給以鎮(zhèn)痛藥,B族維生素,ATP,輔酶A,肌苷等. 5:早期膠質增生為主時,可行放射治療或口服同位素131I治療,以阻滯病情進展.出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀時可考慮行椎板切除減壓術. 6:新針治療→癱瘓肢體的按摩及被動運動等可能對恢復有幫助.痛覺消失者應防止燙傷或凍傷.脊髓空洞癥患者須意識到和學會在日常生活中,工作中保護無感覺區(qū),經常想到無感覺區(qū).每天檢查幾次看有無受傷,注意皮膚有無發(fā)紅,水皰,燙傷,青腫,抓傷,切傷等等.農村病人要特別注意不要被荊棘和碎片刺傷.對皮膚有植物神經功能障礙者,要防止皮膚干燥和皸裂.如果已有傷口,要盡快去醫(yī)院診治.注意手腳的保護,勞動或工作時戴手套,在拿熱的杯,壺,金屬勺子時,用手套,厚棉布或毯子包著拿.工具的把手要光滑,可在把手上包一塊橡皮,然后再包塊布.腳的保護,選購或訂做合適的鞋,不要讓腳在鞋里磨來磨去.行走距離不要太長,經常歇歇.避免長時間看電視,長時間玩撲克,打麻將是對你的病情極為有害的生活方式.高枕頭對你的病體不利,應予更換.
2015-11-27 11:20
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題