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脊髓空洞如何治療?

脊髓空洞癥

我一個(gè)朋友,之前還是跟我們一起踢足球的,但是一年前突然患上了脊椎空洞癥,就不能走路了,而且我們?nèi)タ赐麜r(shí),發(fā)現(xiàn)他是手指什么都無力,腳也是,一點(diǎn)力都使不上來,而且還老是會感到腰部很灼熱,會痛,家里人都說試過了很多方法了,但是還是老樣子。

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    梁睿 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    你好,1??蛇x擇性作手術(shù)治療,如椎板切除減壓,脊髓空洞與蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù),枕骨大孔減壓,第四腦室出口矯治術(shù)等。2??稍囉弥兴帲匝a(bǔ)氣,健脾,活血為治則,如地黃飲子加減。3。脊髓病變部位的放射治療,少數(shù)病例有效。4??山o以鎮(zhèn)痛藥,B族維生素,ATP,輔酶A,肌苷等。祝您健康。

    2019-03-20 20:12
  • 回答6

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    目前沒有特效的藥物進(jìn)行治療的建議進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)的治療和對癥治療就行了好嗎

    2015-12-03 17:36
  • 回答5

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  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    脊髓空洞癥形成原因最常見于枕大孔區(qū)畸形和小腦扁桃體下疝,即Arnold2Chiari畸形以及髓內(nèi)腫瘤.脊髓空洞癥的空洞常與脊髓中央管相通,也可無關(guān),依此可分為兩種病理類型:一類為交通性脊髓空洞癥,又稱為脊髓積水(hydromyelia).另一類為非交通性脊髓空洞,即積液使中央管室管膜分離而形成筒狀空腔,又名為空洞樣積水(syringo2hydromyelia),到目前為止,還沒有一種診斷技術(shù)能將這兩種病理狀態(tài)明確區(qū)分,兩種病理狀態(tài)引起的臨床表現(xiàn)也無法區(qū)分,所以統(tǒng)稱為脊髓積水空洞癥或脊髓空洞癥.大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為無癥狀者不需手術(shù),顱后窩減壓對脊髓和腦神經(jīng),腦干功能恢復(fù)有利.我們認(rèn)為手術(shù)治療需達(dá)到以下目的:①對受壓的后顱窩進(jìn)行減壓;②恢復(fù)蛛網(wǎng)膜下腔空間;③解除顱頸交界的壓力分離.威脅生命的呼吸障礙是手術(shù)的絕對指針,單純的Arnold2Chiari畸形患者,如果沒有明顯的腦神經(jīng)癥狀和體征,可密切隨訪觀察.當(dāng)合并脊髓空洞,應(yīng)及時(shí)外科手術(shù),防止脊髓功能的進(jìn)一步破壞.對于合并Arnold2Chiari畸形的脊髓空洞癥,由于神經(jīng)功能恢復(fù)較緩慢,并且廣泛的后顱窩減壓及分流手術(shù)可能會造成新的神經(jīng)功能缺失,應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥.有些學(xué)者對分流的手術(shù)方式提出了不同意見,Fujii等認(rèn)為空洞占脊髓比值大于35%是行分流術(shù)的標(biāo)準(zhǔn),這有利于將導(dǎo)管放入空洞內(nèi).我們根據(jù)術(shù)前MRI提示的空洞直徑,對16例中的14例行分流手術(shù).用手術(shù)顯微鏡在脊神經(jīng)后根進(jìn)入脊髓的最薄處切開,將T形硅膠管或帶有孔的硅膠管置入空洞處,引流入蛛網(wǎng)膜下腔,或?qū)?dǎo)管送至橋池或小腦延髓池.但由于空洞內(nèi)壓往往低于蛛網(wǎng)膜下腔的壓力,引流效果可能不理想.如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)空洞內(nèi)壓力較高,實(shí)行空洞2體腔分流.術(shù)后密切隨訪,復(fù)查患者的體征對判斷手術(shù)療效尤其重要.

    2015-12-03 07:33
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    治療1、可選擇性作手術(shù)治療,如椎板切除減壓、脊髓空洞與蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)、枕骨大孔減壓、第四腦室出口矯治術(shù)等。2、可試用中藥,以補(bǔ)氣、健脾、活血為治則,如地黃飲子加減。3、脊髓病變部位的放射治療,少數(shù)病例有效。

    2015-12-03 04:59
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:脊髓空洞大多屬小腦扁桃體下疝壓力過大延脊髓中央管擴(kuò)張,損傷脊髓導(dǎo)致神經(jīng)功能麻痹,所并發(fā)之癥狀是損傷脊髓平面以下的運(yùn)動(dòng),感覺知覺痛溫覺減退等肢體功能障礙,若病情正在繼發(fā)過程中,可采用手術(shù)分流減壓再行藥物治療,若是原發(fā)生脊髓空洞,早期的藥物治療可使病情得到恢復(fù).其病情治療除神經(jīng)營養(yǎng)藥外可采用中藥增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán)預(yù)防繼發(fā)性脊髓再度損傷,同時(shí)并興奮激活麻痹休克的神經(jīng)細(xì)胞以支配各種功能等復(fù)合治療獲得恢復(fù)改善.

    2015-12-03 01:52
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是脊髓空洞癥?   脊髓空洞癥(syringomyelia)是緩慢進(jìn)行的脊髓變性疾病,因多種原因?qū)е录顾柚醒牍芨浇鼌^(qū)域發(fā)生病變,病變多位于頸、胸髓,也可累及延髓。脊髓與延髓空洞癥可單獨(dú)發(fā)生或并發(fā)。病變累及延髓稱為延髓空洞癥。此類癥狀和體征也可以由其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如脊髓內(nèi)腫瘤、損傷性脊髓病、放射性脊髓病、梗死(脊髓軟化)、脊髓內(nèi)出血和其他少見的脊髓外腫瘤、蛛網(wǎng)膜炎和頸段脊髓壞死性脊髓炎所引起,稱癥狀或繼發(fā)性脊髓空洞癥。 查看全文»

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