50 歲男性四肢關(guān)節(jié)腫痛多年原因不明
男,50,四肢關(guān)節(jié)腫痛已經(jīng)好幾年時(shí)間。剛開(kāi)始只是關(guān)節(jié)時(shí)不時(shí)的腫,大概2年的時(shí)間,近一段大概半年時(shí)間,關(guān)節(jié)久腫不下,還很疼,下樓有困難,在洛陽(yáng)的大小醫(yī)院都看過(guò),都看不出是什么病。(剛開(kāi)始以為是風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕,因?yàn)槟赣H是風(fēng)濕性心臟病,弟弟也是風(fēng)濕)
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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50 歲男性四肢關(guān)節(jié)腫痛多年未明確病因,可能與關(guān)節(jié)炎、代謝性疾病、感染、自身免疫病、腫瘤相關(guān)。 1.關(guān)節(jié)炎:如骨關(guān)節(jié)炎,是關(guān)節(jié)軟骨退變導(dǎo)致。常因年齡增長(zhǎng)、肥胖、創(chuàng)傷等引起。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。治療包括減輕體重、物理治療、藥物治療(如塞來(lái)昔布、氨基葡萄糖)等。 2.代謝性疾病:如痛風(fēng),由于尿酸代謝異常,尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)。多因高嘌呤飲食等誘發(fā)。典型癥狀是關(guān)節(jié)突然劇痛、紅腫。治療需控制飲食,藥物可用別嘌醇、苯溴馬隆等。 3.感染:如化膿性關(guān)節(jié)炎,由細(xì)菌感染引起。常有發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫熱痛。治療以抗感染為主(如頭孢呋辛),必要時(shí)手術(shù)引流。 4.自身免疫病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及關(guān)節(jié),與自身免疫異常有關(guān)??捎卸嘞到y(tǒng)損害。治療常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 5.腫瘤:某些腫瘤(如骨腫瘤)也可導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛。需通過(guò)影像學(xué)、病理檢查等明確。治療方法取決于腫瘤類(lèi)型和分期。 關(guān)節(jié)腫痛病因復(fù)雜,建議患者到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,如血常規(guī)、血尿酸、風(fēng)濕免疫指標(biāo)、關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查等,以明確診斷,制定個(gè)體化治療方案。
2024-12-11 17:58
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,您說(shuō)的情況主要還是風(fēng)濕所致的,而在類(lèi)風(fēng)濕的早期也是可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛癥狀的,同時(shí)炎性指標(biāo)還有可能表現(xiàn)為正常,建議暫時(shí)服新黃片或者美洛昔康,多注意不要沾冷水
2015-12-03 22:18
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好,你的疼痛腫脹癥狀中藥認(rèn)為是由于受涼勞累等造成的氣滯血瘀、氣血不通癥狀痛則不通,建議及早采用針灸活血止痛的方法治療,通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀,配合灸療效果更好。
2015-12-03 20:03
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,根據(jù)你描述的情況一般考慮是關(guān)節(jié)炎引起的,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物配合活血化瘀藥物治療,局部熱敷,烤電治療,建議你多休息,調(diào)節(jié)心情,多喝水,少食辛辣刺激食物,保證睡眠充足,注意防寒保暖,密切觀察。
2015-12-03 18:26
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:這個(gè)不排除關(guān)節(jié)炎的可能。你可以局部用傷濕止痛膏外敷后在進(jìn)行鈣的補(bǔ)充和必要的局部鍛煉就可以了。
2015-12-03 12:56
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