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對(duì)于大小便失禁且下肢無知覺的患者，在腰椎手術(shù)后的恢復(fù)中，能否俯臥及何時(shí)拔除導(dǎo)尿管是常見的關(guān)注點(diǎn)。這涉及患者的體位、恢復(fù)狀況、泌尿系統(tǒng)功能等多方面因素。 1. 體位問題：患者在床上躺了 22 天，一般來說可以適當(dāng)俯臥，但需注意時(shí)間和頻率，避免壓迫傷口和影響鋼板固定。每次俯臥時(shí)間不宜過長(zhǎng)，可從幾分鐘開始逐漸增加。 2. 傷口恢復(fù)：觀察傷口愈合情況，若傷口愈合良好，無紅腫、滲液等，俯臥相對(duì)更安全。 3. 泌尿系統(tǒng)評(píng)估：決定導(dǎo)尿管拔除時(shí)間，需評(píng)估患者的膀胱功能。可通過B超檢查膀胱殘余尿量，若殘余尿量較少，且患者有一定的尿意感知，可考慮拔除導(dǎo)尿管。 4. 神經(jīng)恢復(fù)：腰椎損傷導(dǎo)致的癱瘓恢復(fù)較困難，但神經(jīng)功能的部分恢復(fù)可能改善排尿功能。 5. 預(yù)防感染：長(zhǎng)期使用導(dǎo)尿管易引發(fā)尿路感染，要注意尿道口的清潔護(hù)理。 6. 康復(fù)訓(xùn)練：在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練等，有助于恢復(fù)排尿功能。 總之，患者的康復(fù)需要綜合考慮多種因素，家屬應(yīng)密切觀察患者情況，遵循醫(yī)生建議，以促進(jìn)患者的恢復(fù)和提高生活質(zhì)量。

您的情況單從癥狀還不好判斷.建議咨詢你的經(jīng)治醫(yī)生、具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，祝健康。

您好，這種情況確實(shí)是一個(gè)難題，目前缺乏療效肯定的治療方法，在一個(gè)還要看神經(jīng)受損的程度但不管如何都應(yīng)該積極進(jìn)行康復(fù)治療，最大限度的促進(jìn)恢復(fù)，你可以去一些專業(yè)的康復(fù)醫(yī)學(xué)科就醫(yī)，進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療，包括功能訓(xùn)練，物理治療，針灸治療等等

您好，這種情況確實(shí)是一個(gè)難題，目前缺乏療效肯定的治療方法，在一個(gè)還要看神經(jīng)受損的程度。但不管如何都應(yīng)該積極進(jìn)行康復(fù)治療，最大限度的促進(jìn)恢復(fù)，你可以去一些專業(yè)的康復(fù)醫(yī)學(xué)科就醫(yī)，進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療，包括功能訓(xùn)練，物理治療，針灸治療等等

要幫助患者做功能鍛煉，練習(xí)起坐，正確地使用輪椅。截癱病人長(zhǎng)期臥床，易造成泌尿系的感染和結(jié)石，22天是可以考慮拔管，進(jìn)行人工排尿，訓(xùn)練膀胱的功能，防止膀胱萎縮，但小便有失禁的病人要根據(jù)情況安排拔管時(shí)間。長(zhǎng)期臥床病人應(yīng)該要常翻身，避免壓瘡的形成，呼吸沒有異常，呼吸道沒有痰液不易咳出的病人，可以適時(shí)間的俯臥，但要有家屬陪伴，避免發(fā)生意外