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24 歲風(fēng)心病患者能否進(jìn)行修復(fù)手術(shù)及依據(jù)

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):24歲,風(fēng)心病,中度主動(dòng)脈瓣膜狹窄并輕度反流,輕-中度三尖瓣反流,輕度二尖瓣狹窄,可以修復(fù)嗎?曾經(jīng)有一段時(shí)間2011年十月中旬,大概5天)出現(xiàn)過(guò)上5樓后感覺(jué)呼吸不暢,下重力后,心跳的很厲害,出汗明顯比其他人厲害。一次重體力活后,感覺(jué)心前區(qū)不時(shí)有隱痛一段時(shí)間有癥狀,一段時(shí)間無(wú)癥狀),晚上睡覺(jué)曾好幾次被憋醒,后來(lái)休息一段時(shí)間后,癥狀得到緩解。曾經(jīng)治療情況和效果:12月初,去醫(yī)院做彩超檢查,診斷有風(fēng)濕性心臟病,建議手術(shù)治療。當(dāng)時(shí)給我注射了長(zhǎng)效青霉素,開(kāi)了地高辛、托拉塞米片,鹽酸貝那利普片,氯化鉀緩沖片等藥片。服藥一個(gè)月后,感覺(jué)癥狀比以前好多了,能一口氣沖上5樓,睡覺(jué)比以前踏實(shí)了,但是還是感覺(jué)心前區(qū)常有不適感,偶爾會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間頭暈,無(wú)腳腫。目前感覺(jué)主要是比以前2011年上半年)要乏力,很容易疲勞。走路超過(guò)2公里就想坐下或躺下休息,稍微負(fù)重就感覺(jué)力不從心。想得到怎樣的幫助:依我的彩超結(jié)果來(lái)看,從哪些指標(biāo)上來(lái)看,符合實(shí)施修復(fù)手術(shù)?我有沒(méi)有修復(fù)的可能?

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

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    風(fēng)心病患者能否進(jìn)行修復(fù)手術(shù),需綜合多方面因素判斷,包括瓣膜病變程度、癥狀表現(xiàn)、心功能狀態(tài)、心臟結(jié)構(gòu)改變以及相關(guān)檢查指標(biāo)等。 1.瓣膜病變程度:中度主動(dòng)脈瓣膜狹窄并輕度反流,輕-中度三尖瓣反流,輕度二尖瓣狹窄。若狹窄和反流程度較輕,心臟結(jié)構(gòu)未嚴(yán)重受損,修復(fù)可能性較大。 2.癥狀表現(xiàn):出現(xiàn)上樓呼吸不暢、重體力活心前區(qū)隱痛、夜間憋醒等癥狀。癥狀的嚴(yán)重程度和緩解情況對(duì)手術(shù)決策有影響。 3.心功能狀態(tài):如乏力、易疲勞,活動(dòng)耐力下降,提示心功能可能受損,影響手術(shù)可行性。 4.心臟結(jié)構(gòu)改變:通過(guò)彩超觀察心臟各腔室大小、心肌厚度等結(jié)構(gòu)變化,評(píng)估心臟受損程度。 5.相關(guān)檢查指標(biāo):如心電圖、心肌酶等,了解心臟電活動(dòng)和心肌損傷情況。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面評(píng)估,以確定患者是否適合進(jìn)行修復(fù)手術(shù)。患者應(yīng)積極配合檢查和治療,遵循醫(yī)生建議。

    2024-12-12 10:55
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張建國(guó) 醫(yī)師

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    中醫(yī)科

    病情分析:您目前心臟的狀況已經(jīng)影響到了心功能,有輕度心功能不全的表現(xiàn)。1、您這么年輕選擇手術(shù)治療比較好。最好能早些時(shí)間手術(shù),以免失去手術(shù)時(shí)機(jī)。2、避免過(guò)度勞累;保持心情舒暢,練達(dá)豁達(dá)樂(lè)觀的心態(tài)和性格;生活要有規(guī)律,起居有常,保證足夠的睡眠;不要吃辛辣肥膩煎炸生冷硬過(guò)酸過(guò)咸食物,不要暴飲暴食,飲食以八分飽為宜。3、避免反復(fù)發(fā)生感冒。可考慮服用玉屏風(fēng)散、匹多莫德、免疫球蛋白等增強(qiáng)和調(diào)節(jié)免疫的藥物。4、可請(qǐng)中醫(yī)大夫看看,請(qǐng)醫(yī)生對(duì)您的身體進(jìn)行明確的辯證后選用中藥來(lái)調(diào)治一下??煽紤]選用歸脾氣丸、炙甘草湯等。醫(yī)生詢問(wèn):

    2015-12-04 01:02
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是風(fēng)濕性心臟病?   風(fēng)濕性心臟病簡(jiǎn)稱風(fēng)心病,是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng),累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全。臨床上狹窄或關(guān)閉不全常同時(shí)存在,但常以一種為主?;疾〕跗诔3o(wú)明顯癥狀,后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等心功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)。 查看全文»

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