腰椎間盤(pán)突出是否會(huì)引起腳跟至腳踝部肌肉萎
1、母親今年59歲，從年輕時(shí)就一直感覺(jué)到右邊從肩膀到腳部都涼。右腿到腳跟處尤其涼，今年感覺(jué)涼的尤其明顯，最近發(fā)現(xiàn)右邊小腿有萎縮跡象，右腳腳跟上方至腳踝處明顯有兩個(gè)坑，好像沒(méi)有肉了，小腿前方內(nèi)側(cè)也發(fā)現(xiàn)不像左腿有肉，右小腿明顯感覺(jué)肉皮很松，兩個(gè)小腿也不一樣粗細(xì)。我們這里神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生讓做了腰部核磁共振，另外，同時(shí)右胳膊也感覺(jué)到胳膊肘處特別涼，胳膊也酸沉，醫(yī)生也讓做了腦部核磁共振，我們做了腦部核磁共振，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常。做了腰部核磁共振，發(fā)現(xiàn)有腰椎間盤(pán)突出，好像前后都突出，這個(gè)是否會(huì)引起腳踝部位萎縮？因?yàn)閮蓚€(gè)腳后跟上方，看著明顯的凹陷的不一樣？右腳跟上方比左腳上方凹陷的多？2、另外想咨詢(xún)下醫(yī)生，這個(gè)萎縮跟腰椎間盤(pán)突出有沒(méi)有關(guān)系？平時(shí)每天吃?xún)闪７淠z，飲食上控制糖分的攝入，空腹血糖5.9，餐后血糖這一段沒(méi)有測(cè)量。有的醫(yī)生說(shuō)是糖尿病一起的周?chē)窠?jīng)病變，因?yàn)檎f(shuō)什么的都有有的說(shuō)是因?yàn)檠甸g盤(pán)突出壓迫造成的，我們也弄不清，下肢血管彩超和肌電圖還沒(méi)有做。3、十幾年前也確診過(guò)風(fēng)濕，目前沒(méi)有做過(guò)風(fēng)濕檢查。
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回答1
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李斌 主治醫(yī)師
滁州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨外科
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從放在以上病史和癥狀描述看，考慮是，腰椎間盤(pán)突出引起的神經(jīng)受壓癥狀而導(dǎo)致的肌肉萎縮可能性比較大，如果有糖尿病的話，也可能會(huì)有周?chē)窠?jīng)病變的原因有影響，建議先住院治療使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和活血通脈，改善循環(huán)的藥物以及結(jié)合針灸治療，自己也要主動(dòng)進(jìn)行肢體被動(dòng)功能鍛煉。
2019-01-28 22:05
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好：您對(duì)病情描述比較詳細(xì)，從您所提供的資料來(lái)看，右小腿的肌肉萎縮與腰間盤(pán)突出有關(guān)，考慮是由于突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致右側(cè)坐骨神經(jīng)病變，從而引起右側(cè)小腿肌肉營(yíng)養(yǎng)不良而發(fā)生萎縮，如果同時(shí)有右側(cè)腿痛的話，也可因?yàn)樘弁炊顒?dòng)減少，發(fā)生右小腿肌肉廢用性萎縮?？崭寡?.9是正常，不能診斷糖尿病，所以，糖尿病神經(jīng)病變引起右小腿肌萎縮的說(shuō)法是不成立的。建議您到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科或中醫(yī)康復(fù)科診治，可采用中醫(yī)推拿、針灸、理療等方法，配合腰椎牽引，疼痛明顯的話，可口服雙氯酚酸鈉或塞來(lái)昔布消炎止痛治療，適當(dāng)服B族維生素類(lèi)藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療。平時(shí)注意腰部活動(dòng)時(shí)用力要得當(dāng)，以防加重腰間盤(pán)突出，可考慮使用腰托保護(hù)。
2015-12-04 16:32
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好右小腿的肌肉萎縮與腰間盤(pán)突出有關(guān)，考慮是由于突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致右側(cè)坐骨神經(jīng)病變，從而引起右側(cè)小腿肌肉營(yíng)養(yǎng)不良而發(fā)生萎縮，如果同時(shí)有右側(cè)腿痛的話，也可因?yàn)樘弁炊顒?dòng)減少，發(fā)生右小腿肌肉廢用性萎縮。祝你健康。
2015-12-04 11:26
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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一側(cè)下肢肌肉萎縮需要考慮是腰椎神經(jīng)受壓所致糖尿病引起的消瘦是全身性的不會(huì)單獨(dú)出現(xiàn)一側(cè)的應(yīng)手法復(fù)位改善神經(jīng)受壓狀態(tài)就可以解除肌肉痙攣狀態(tài)并做按摩調(diào)理
2015-12-03 22:17
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什么是腰椎間盤(pán)突出? 腰椎間盤(pán)突出癥是指椎間盤(pán)發(fā)生退行性病變，刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史，常見(jiàn)于老年人或是久坐的人群。 查看全文»
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