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腎臟的大小在不同時間出現(xiàn)變化，且伴有尿蛋白高的情況，是否嚴重需要綜合多種因素判斷，包括腎臟結(jié)構(gòu)變化的程度、尿蛋白的量、腎功能狀況、有無基礎(chǔ)疾病以及癥狀表現(xiàn)等。 1. 腎臟結(jié)構(gòu)變化：腎臟體積縮小可能提示慢性腎臟疾病，但還需結(jié)合腎實質(zhì)回聲等綜合判斷。 2. 尿蛋白量：大量尿蛋白通常比少量尿蛋白更嚴重，可能導(dǎo)致水腫、低蛋白血癥等。 3. 腎功能：通過血肌酐、尿素氮等指標(biāo)評估腎功能，若指標(biāo)異常，病情可能較重。 4. 基礎(chǔ)疾病：如高血壓、糖尿病等，控制不佳會加重腎臟損害。 5. 癥狀表現(xiàn)：若出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、貧血等，可能意味著病情進展。 總之，僅憑腎臟大小和尿蛋白高不能確切判斷病情的嚴重程度，需要進一步完善相關(guān)檢查，如 24 小時尿蛋白定量、腎功能檢查等，明確診斷后制定合適的治療方案。建議及時到正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科就診。

病例分析:您好，這說明腎臟發(fā)生了萎縮，具體有沒有事得看你的腎功能，您得在清晨起床后的第一次的小便做化驗，連續(xù)三天，都正常才能考慮為正常，隨機小便如果有問題那就肯定是有問題，但是沒有問題不能排除腎臟就沒有問題。另外還需要查腎功能全套和血漿白蛋白，查24小時尿蛋白定量和尿敏感功能檢查，都是好的才能認為是腎臟正常。意見建議:建議生活上對腎臟進行保護養(yǎng)護，生活上可以適當(dāng)飲水，尿出去多少量的水就補入多少的水，不要憋尿，想尿就尿，飲食規(guī)律，三餐規(guī)律，清淡飲食，適當(dāng)加葷，睡眠充足，不熬夜，不喝酒，多鍛煉，少吃藥。最后一條只適合于沒有腎炎的情況。