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先天性腸閉鎖是一種較為嚴重的新生兒腸道發(fā)育畸形，常伴有腸粘連等并發(fā)癥。對于您所描述的情況，需要綜合多方面因素來評估，包括患兒的整體狀況、手術操作、術后護理等。 1. 疾病原理：先天性腸閉鎖是由于胚胎發(fā)育階段腸道發(fā)育異常導致的。腸粘連則是由于腸道炎癥、手術創(chuàng)傷等引起的纖維組織增生，使腸管粘連在一起。 2. 手術難度：0.4 厘米的遠端小腸過細，增加了手術吻合的難度，吻合口狹窄或不通的風險相對較高。 3. 自愈可能性：雖然醫(yī)院給出的自愈率為 5 成，但具體情況因人而異，與患兒的自身修復能力、術后恢復條件等有關。 4. 二期手術：如果吻合術后腸子不通，是可以考慮二期手術的，但要評估患兒當時的身體狀況和病情。 5. 體重影響：3.59kg 的出生體重在一定程度上說明患兒的營養(yǎng)狀況相對較好，但這并非決定自愈率的唯一因素。 6. 治療選擇：目前主要的治療方法是手術，術后還需密切觀察患兒的生命體征、飲食情況等，進行綜合管理。 總之，先天性腸閉鎖的治療是一個復雜的過程，需要家長和醫(yī)護人員共同努力，密切關注患兒的病情變化，采取合適的治療措施，以提高患兒的康復機會。

先天性腸閉鎖如不手術，無生存希望。手術治療的早晚，手術前的準備及手術前后的護理，如保暖、胃腸減壓、矯正脫水、靜脈營養(yǎng)以及清潔口腔分泌物等，直接影響其預后。根據(jù)閉鎖的不同類型可選用以下手術方式：1.腸切除吻合術閉鎖腸管遠近端各切除10～15cm行端端吻合;2.端側吻合并造瘺有時近端腸管過度肥厚擴張，遠端腸管細小，可行端側吻合和遠端造瘺術，或行側端吻合和近端造瘺術。3.擇期腸吻合低位腸閉鎖、全身情況差，不能一期腸切除吻合者，可將遠近端腸管造瘺，并擴張遠端腸管，擇期再行腸吻合。但新生兒多不能耐受腸液的丟失，易產(chǎn)生脫水電解質紊亂，盡量爭取一期吻合不做腸瘺。

你出現(xiàn)的情況屬于體質較差，產(chǎn)生的腸折疊，不蠕動。請對證使用藥物香砂養(yǎng)胃湯改善體質，先天性腸閉鎖，需要手術才能徹底解決。

先天性腸閉鎖在消化道畸形中不少見，為新生兒時期腸梗阻常見原因之一，占24%～32%。1500～2000例新生兒中可發(fā)生一例，男多于女，多見于早產(chǎn)兒。閉鎖可發(fā)生于腸管的任何部位，以回腸最多，約占50%，十二指腸次之，約占25%，空腸較少，結腸罕見。由于胚胎發(fā)育階段空化不全所致。也有人認為是由于胎兒腸道血液循環(huán)障礙，阻礙了其正常發(fā)育所致。腸閉鎖一般分三種類型：1.腸腔內存在隔膜，使腸腔完全阻塞。2.腸管中斷，兩腸段間僅為一索狀纖維帶相連。3.腸管閉鎖兩端呈盲袋狀完全中斷，腸系膜也有“v”形缺損，單一閉鎖為多，也可有多處閉鎖，猶如一連串香腸形。

先天性腸閉鎖是造成新生兒腸梗阻的一種常見消化道畸形，嚴重的威脅病兒生命。早年，本病病死率很高。近20年來，病因學研究的進展，診斷水平的提高，技術操作的改進，手術前后良好的監(jiān)護，尤其是靜脈高營養(yǎng)的應用，使存活率顯著提高。中國醫(yī)科大學報道1960～1985年共手術治療腸閉鎖97例，腸狹窄46例，20世紀90年代腸閉鎖的治愈率已達到80%～85%以上，腸狹窄達到95%以上，治愈率明顯提高。