62 歲老人仰面倒地致腰傷，如何治療及用藥膏？
4月23日，我（今年62歲）被別人推倒后，屁股落地仰面倒地，當時腰疼起不來。去醫(yī)院拍片和做腰部CT檢查結(jié)果如下：1、DR診斷報告：腰椎序列整齊，持重線前移，諸椎體邊緣骨質(zhì)增白硬化，椎體未見明顯壓縮及骨質(zhì)斷裂征象，椎間隙等寬，附件結(jié)構(gòu)完整，未見明顯異常。診斷意見：腰椎未見明顯骨折，必要時CT進一步檢查。增生性脊柱炎。2、多層螺旋CT檢查報告：腰椎序列整齊，生理曲度如常，諸椎體骨質(zhì)緣見明顯唇刺樣變。腰2椎體骨質(zhì)“楔形變”，骨皮質(zhì)斷裂，無明顯移位形成。腰34椎間盤其形態(tài)未見明顯異常，椎管無狹窄，黃韌帶不肥厚。腰45椎間盤向后彭出，硬膜囊及神經(jīng)根明顯受壓，椎管無狹窄，黃韌帶不肥厚。腰5骶1椎間盤中央輕度突出，硬膜囊及神經(jīng)根無明顯受壓，黃韌帶無肥厚。椎間盤內(nèi)并見“真空現(xiàn)象”。診斷意見：1>腰2椎體壓縮性骨折2>腰椎退行性骨關(guān)節(jié)病3>腰45椎間盤彭出；腰5骶1椎間盤變性并中央型突出。請問專家大夫：1、按上診斷如何治療？2、是否可用外敷藥膏？用何種藥膏？
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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對于這位 62 歲老人的腰部損傷，治療方案需要綜合考慮骨折情況、椎間盤問題和退行性病變等。包括臥床休息、藥物治療、物理治療、佩戴支具、必要時手術(shù)，以及外用藥物的選擇。 1. 臥床休息：患者應(yīng)嚴格臥床一段時間，以減輕腰部壓力，促進骨折愈合。 2. 藥物治療：可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛；使用鈣劑和維生素 D 來改善骨質(zhì)，如碳酸鈣 D3 片；還可應(yīng)用活血化瘀的藥物，如舒筋活血片。 3. 物理治療：如熱敷、紅外線照射等，有助于改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。 4. 佩戴支具：根據(jù)病情佩戴合適的腰部支具，提供支撐和保護。 5. 手術(shù)治療：如果骨折嚴重或神經(jīng)受壓癥狀明顯，可能需要手術(shù)治療。 6. 外用藥物：可選擇具有活血化瘀、消腫止痛作用的藥膏，如云南白藥膏、活血止痛膏等，但使用前應(yīng)確保皮膚無破損。 總之，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身病情選擇合適的治療方案，同時注意休息和康復(fù)訓練，促進腰部功能的恢復(fù)。
2024-12-16 07:17
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好！這種情況是可以看到的，一目了然。
2015-12-08 11:07
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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可以外敷膏藥，如東方活血膏，狗皮膏等等，佩戴腰圍，臥床休息。
2015-12-07 23:15
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