血壓不穩(wěn)且低鉀多年，如何明確病因和控制血壓
血壓不穩(wěn)定，渾身無力大約有三四年了，查了高血壓系列，無其他病癥，做了彩超查了腎上腺腎動脈，鉀2.89，其余均正常，早上六點起來吃一片依拉普利10MG，一片硝苯地平緩釋片，下午吃一片硝苯地平緩釋片，但血壓還不穩(wěn)，鉀無查出因什么原因造成低鉀，還需做什么樣的檢查，能找出低鉀原因，吃什么樣的藥可以控制好高血壓
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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血壓不穩(wěn)定且伴有低鉀多年，可能與飲食攝入不足、內(nèi)分泌疾病、藥物影響、腎臟疾病、胃腸道疾病等有關(guān)。 1. 飲食攝入不足：長期飲食不均衡，鉀攝入過少?？赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加富含鉀的食物，如香蕉、橙子、土豆等。 2. 內(nèi)分泌疾病：如原發(fā)性醛固酮增多癥，會導(dǎo)致水鈉潴留和鉀排出增多。需要進行相關(guān)激素檢查，如醛固酮、腎素等，明確后可能需手術(shù)或藥物治療。 3. 藥物影響：某些藥物可能導(dǎo)致鉀流失，如利尿劑。需評估所用藥物，必要時調(diào)整用藥。 4. 腎臟疾病：腎小管功能障礙會影響鉀的重吸收?？蛇M行腎功能檢查、腎小管功能檢測等，根據(jù)病情治療。 5. 胃腸道疾病：頻繁嘔吐、腹瀉等導(dǎo)致鉀丟失。治療原發(fā)疾病，同時補充鉀。 出現(xiàn)血壓不穩(wěn)定和低鉀的情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，注意飲食均衡，定期監(jiān)測血壓和血鉀水平。
2025-01-09 08:14
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，低鉀多與鉀鹽代謝障礙有關(guān)，避免各種誘因如飽餐、大量進食高糖飲食、過度疲勞等。必要時口服10％氯化鉀。如果是血壓持續(xù)一整天高，那就要用長效降壓藥（硝苯地平緩釋片、蒙諾等），如果是在規(guī)定的時間里，一時性的的增高，那就用短效降壓藥（心痛定、卡托普利等）。醫(yī)生詢問：
2015-12-08 17:14
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動.如果有高血脂必須同時治療啊.否則降壓效果不好.在當?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥使血壓更平穩(wěn).多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療,不能作為主要治療措施的啊.
2015-12-08 14:27
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好，你的情況有高血壓合并低血鉀的情況，且降壓效果不好，首先應(yīng)該排除有無繼發(fā)性高血壓的疾病，首先需排除的就是原發(fā)性醛固酮增多癥。其它需要排除的低血鉀的可能的原因有甲亢，感染，腫瘤等。建議到醫(yī)院完善腎上腺B超或CT，完善血醛固酮，兒茶酚胺的檢查。同時需完善的檢查有肝腎功，甲狀腺功能等。建議完善相關(guān)檢查，明確病因后在對因?qū)ΠY。希望回答能給您幫助，祝健康。醫(yī)生詢問：
2015-12-08 12:57
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