68 歲糖尿病老人受涼后全身疼痛原因不明,怎么辦?
我媽媽68歲,糖尿病,一個(gè)月前曾經(jīng)因?yàn)榇蛞葝u素(已打了1年半),肌肉萎縮,住院改吃藥。14天前,因?yàn)橹渌?受涼,全身疼痛難忍,并有游走性,主要是背部和腰部疼痛引起發(fā)散疼,拌四肢麻木,但能走路,10月17日夜住院到內(nèi)分泌科治療,到今天10月27日,仍然疼痛難忍,坐著、睡著、站著、躺著都疼,無(wú)法入睡、進(jìn)食,奄奄一息,并且?guī)缀醪荒苄凶?。?jīng)檢查,血糖控制得很好,內(nèi)分泌科已排除是糖尿病引起的。請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)科專家會(huì)診,做過(guò)肌電圖、腦CT、X光片,都正常,骨密度檢查為40%。拔過(guò)火罐,有紅紫。請(qǐng)幫幫我!急急急!謝謝醫(yī)生給我回答!免疫球蛋白G23.23(H),白蛋白/球蛋白A/G1.1(L),谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶-GT31.0(H),古丙/谷草轉(zhuǎn)氨酶L/S1.0(H)甘油三脂TG2.2(H),低密度脂蛋白膽固醇LDL1.5(L),載脂蛋白B-100APOB0.54(L),肌纖CR32.0(L),內(nèi)風(fēng)濕因子RF0.5(正常值為0-40),還有膽囊多發(fā)結(jié)石,主動(dòng)脈粥樣硬化,胸椎退行性改變,腰椎及雙髖退行性骨關(guān)節(jié)病,腰4左側(cè)橫突旁類圓形密度影,提示為腸類物,不排除外泌尿系結(jié)石.Na+136mmol/L,K+4.3,CL-104,TCO222,GIU8.5GAP14.3,S-AMS107ULDL
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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68 歲糖尿病患者,受涼后全身疼痛難忍,多項(xiàng)檢查未見明顯異常??赡艿脑蛴泄琴|(zhì)疏松、退行性病變、神經(jīng)功能紊亂、血管問(wèn)題、免疫因素等。 1.骨質(zhì)疏松:患者骨密度檢查為 40%,提示存在骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致骨骼疼痛,尤其在受力部位如腰背部。治療上可補(bǔ)充鈣劑(如碳酸鈣 D3 片)、維生素 D(如骨化三醇軟膠囊),并使用抑制骨吸收的藥物(如阿侖膦酸鈉)。 2.退行性病變:如胸椎退行性改變、腰椎及雙髖退行性骨關(guān)節(jié)病,這些病變會(huì)引起關(guān)節(jié)和周圍組織的疼痛。治療包括物理治療(如熱敷、按摩)、藥物治療(如塞來(lái)昔布膠囊止痛、硫酸氨基葡萄糖保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨)。 3.神經(jīng)功能紊亂:雖然肌電圖正常,但不能完全排除神經(jīng)功能紊亂??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物(如甲鈷胺片、維生素 B1 片)。 4.血管問(wèn)題:主動(dòng)脈粥樣硬化可能影響血液循環(huán),導(dǎo)致疼痛。治療需控制血脂(如阿托伐他汀鈣片),改善循環(huán)(如血塞通分散片)。 5.免疫因素:免疫球蛋白 G 升高,不排除免疫相關(guān)疾病。但需進(jìn)一步檢查明確,若確診,可能使用免疫調(diào)節(jié)劑(如環(huán)孢素)。 患者病情較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因,制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),要注意休息,避免勞累和著涼。
2025-01-09 03:19
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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其他
內(nèi)科
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你好你的情況最好看看中醫(yī),采用中醫(yī)辨證治療效果不錯(cuò)!
2015-12-08 23:22
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什么是老年人退行性骨關(guān)節(jié)病? 關(guān)節(jié)逐漸發(fā)生退行性變,稱原發(fā)性退行性骨關(guān)節(jié)病。軟骨的老化是正常的生理性變化,過(guò)多的關(guān)節(jié)活動(dòng)、超重等可加快退行性變。正常的關(guān)節(jié)無(wú)明顯原因而逐漸發(fā)生退行性變,稱原發(fā)性退行性骨關(guān)節(jié)病。老年人退行性骨關(guān)節(jié)病因各種原因引起軟骨破壞、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變而造成的退行性骨關(guān)節(jié)病,稱繼發(fā)性退行性骨關(guān)節(jié)病。 查看全文»
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