68 歲糖尿病老人受涼后全身疼痛原因不明，怎么辦？
我媽媽68歲,糖尿病,一個月前曾經(jīng)因為打胰島素（已打了1年半），肌肉萎縮，住院改吃藥。14天前,因為著冷水,受涼,全身疼痛難忍,并有游走性，主要是背部和腰部疼痛引起發(fā)散疼，拌四肢麻木,但能走路，10月17日夜住院到內(nèi)分泌科治療,到今天10月27日,仍然疼痛難忍,坐著、睡著、站著、躺著都疼，無法入睡、進(jìn)食，奄奄一息，并且?guī)缀醪荒苄凶?。?jīng)檢查，血糖控制得很好，內(nèi)分泌科已排除是糖尿病引起的。請神經(jīng)內(nèi)科專家會診，做過肌電圖、腦CT、X光片，都正常，骨密度檢查為40%。拔過火罐,有紅紫。請幫幫我！急急急！謝謝醫(yī)生給我回答!免疫球蛋白G23.23(H),白蛋白/球蛋白A/G1.1(L),谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶-GT31.0(H),古丙/谷草轉(zhuǎn)氨酶L/S1.0(H)甘油三脂TG2.2(H),低密度脂蛋白膽固醇LDL1.5(L),載脂蛋白B-100APOB0.54(L),肌纖CR32.0(L),內(nèi)風(fēng)濕因子RF0.5(正常值為0-40),還有膽囊多發(fā)結(jié)石,主動脈粥樣硬化,胸椎退行性改變,腰椎及雙髖退行性骨關(guān)節(jié)病,腰4左側(cè)橫突旁類圓形密度影,提示為腸類物,不排除外泌尿系結(jié)石.Na+136mmol/L,K+4.3,CL-104,TCO222,GIU8.5GAP14.3,S-AMS107ULDL
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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68 歲糖尿病患者，受涼后全身疼痛難忍，多項檢查未見明顯異常。可能的原因有骨質(zhì)疏松、退行性病變、神經(jīng)功能紊亂、血管問題、免疫因素等。 1.骨質(zhì)疏松：患者骨密度檢查為 40%，提示存在骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松會導(dǎo)致骨骼疼痛，尤其在受力部位如腰背部。治療上可補(bǔ)充鈣劑（如碳酸鈣 D3 片）、維生素 D（如骨化三醇軟膠囊），并使用抑制骨吸收的藥物（如阿侖膦酸鈉）。 2.退行性病變：如胸椎退行性改變、腰椎及雙髖退行性骨關(guān)節(jié)病，這些病變會引起關(guān)節(jié)和周圍組織的疼痛。治療包括物理治療（如熱敷、按摩）、藥物治療（如塞來昔布膠囊止痛、硫酸氨基葡萄糖保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨）。 3.神經(jīng)功能紊亂：雖然肌電圖正常，但不能完全排除神經(jīng)功能紊亂?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物（如甲鈷胺片、維生素 B1 片）。 4.血管問題：主動脈粥樣硬化可能影響血液循環(huán)，導(dǎo)致疼痛。治療需控制血脂（如阿托伐他汀鈣片），改善循環(huán)（如血塞通分散片）。 5.免疫因素：免疫球蛋白 G 升高，不排除免疫相關(guān)疾病。但需進(jìn)一步檢查明確，若確診，可能使用免疫調(diào)節(jié)劑（如環(huán)孢素）。 患者病情較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因，制定個性化的治療方案。同時，要注意休息，避免勞累和著涼。
2025-01-09 03:19
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好你的情況最好看看中醫(yī)，采用中醫(yī)辨證治療效果不錯！
2015-12-08 23:22
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