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腰椎退行性改變伴胸 12/骶 1 諸間盤不同程度突出，病情的嚴(yán)重程度需綜合判斷，治療方法多樣，包括保守治療和手術(shù)治療等。常見的影響因素有癥狀表現(xiàn)、突出程度、神經(jīng)受壓情況、患者身體狀況、治療意愿等。 1. 癥狀表現(xiàn)：若僅有輕微腰痛，下肢麻木、疼痛不明顯，病情相對(duì)較輕。若出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等，病情則較重。 2. 突出程度：輕度突出，對(duì)神經(jīng)影響小，病情較輕。嚴(yán)重突出，硬脊膜受壓明顯，病情較重。 3. 神經(jīng)受壓情況：神經(jīng)受壓較輕，癥狀不嚴(yán)重，病情相對(duì)輕。受壓嚴(yán)重，影響神經(jīng)功能，病情重。 4. 患者身體狀況：身體較好，能耐受治療，選擇更多。身體差，治療受限，病情處理更復(fù)雜。 5. 治療意愿：患者傾向保守治療，可先嘗試。強(qiáng)烈要求手術(shù)，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估可行性。 總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)綜合上述因素制定個(gè)性化的治療方案?；颊咭e極配合治療，注意休息和腰部保養(yǎng)。

您好，從您的腰椎核磁共振報(bào)告分析看，您目前有腰椎的退變，但不是很嚴(yán)重，雖然硬脊膜受壓，但是神經(jīng)根沒有受壓，椎間隙也沒有狹窄！這種核磁共振在這個(gè)年齡段的人很常見！那您目前的癥狀主要是什么呢？您想要解決您身體上的什么不舒服？核磁共振的結(jié)果表明您的腰椎存在退變，但是不嚴(yán)重！請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述您的不舒服！希望對(duì)您有幫助！

據(jù)所述情況考慮腰椎間盤突出，建議注意睡硬板床休息，局部牽引按摩理療應(yīng)用腰痛寧膠囊，根痛平等藥物治療觀察，必要時(shí)醫(yī)院骨外科就診手術(shù)治療

根據(jù)您的資料，考慮您可能患有腰椎骨質(zhì)增生，椎間盤突出。骨質(zhì)增生的主要病因與關(guān)節(jié)軟骨的退行性病變有關(guān)，腰椎的骨質(zhì)增生是因?yàn)橹心暌院?，隨著年齡的增大，機(jī)體各組織細(xì)胞的生理功能也逐漸衰退老化，退化的椎間盤逐漸失去水份，椎間隙變窄，纖維環(huán)松弛向周邊膨出，椎體不穩(wěn)，纖維環(huán)在椎體邊緣外發(fā)生撕裂，導(dǎo)致髓核之突出，將后縱韌帶的骨膜頂起，其下面產(chǎn)生新骨，形成骨刺或骨質(zhì)增生。也有人認(rèn)為椎間盤退變萎縮后，椎體向前傾斜，椎體前緣在中線為前縱韌帶所阻，兩側(cè)骨膜掀起，骨膜下形成新骨。另外，局部的受壓因素也是引起腰椎骨質(zhì)增生的主要因素，腰椎椎體邊緣受壓較重，故此處骨質(zhì)增生的發(fā)生也較常見。骨質(zhì)增生在臨床上常出現(xiàn)腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感，甚至彎腰受限，腰椎骨質(zhì)增生一般主要與年齡、勞損、外傷、姿勢(shì)不正確等有著直接的關(guān)系?！。ㄒ唬┠挲g因素：人體的老化是不可抗拒的自然規(guī)律，隨著年齡的增長，腰椎由于運(yùn)動(dòng)磨損不可避免地會(huì)出現(xiàn)退行性改變，（二）勞損因素：腰椎的退變過程，除隨年齡變化以外，還與腰椎勞損有很大關(guān)系，腰椎長期受到反復(fù)勞損以及過度活動(dòng)等不良因素的刺激，則有可能加速腰椎的退變，使椎間盤突出，骨刺的形成并不斷增大；反之，注意腰部的休息和保養(yǎng)，就可以減緩腰椎的退變速度和骨刺的進(jìn)展。（三）外傷史：青少年時(shí)代的腰椎外傷，也是中年以后發(fā)生腰椎骨質(zhì)增生的重要外因。與職業(yè)的關(guān)系　　腰椎的退變過程，除隨年齡變化以外，也與腰椎是否長期過度的屈伸活動(dòng)及負(fù)重?fù)p傷等因素有關(guān)，這是腰椎退變及發(fā)病的外在因素。某些腰部負(fù)重過大以及腰部容易受到外傷的職業(yè)，腰椎退變的速度要快一些，出現(xiàn)腰椎疾病的可能性也要大一些。例如，重體力勞動(dòng)者、經(jīng)常肩扛背托重物者，某些運(yùn)動(dòng)員如舉重、體操、摔跤及其它劇烈運(yùn)動(dòng)，都很容易損傷腰椎，加重腰椎的勞損及退變，這就不難理解，有不少專業(yè)運(yùn)動(dòng)員和體力勞動(dòng)者，到了中老年以后，容易出現(xiàn)腰椎骨質(zhì)增生?！　∏嗌倌陼r(shí)代的腰椎外傷，也是中年以后發(fā)生腰椎骨質(zhì)增生的重要外因。而近些年腰椎骨質(zhì)增生年輕患者的比例在增加;像一些必須久坐、久站，長時(shí)間維持同一個(gè)姿勢(shì)工作族群也都可能發(fā)生，如從事IT行業(yè)、電腦族、老師,會(huì)計(jì)、司機(jī)、打字員、手工藝品制作者等腰椎容易發(fā)生骨質(zhì)增生。手術(shù)治療不是腰椎骨質(zhì)增生的首選療法。保守治療腰間盤突出是最基礎(chǔ)的治療方案。常用的保守治療方法主要有三維牽引、中藥熏蒸、口服中藥、高頻熱療等多種方法，例舉如下供您參考：一、直流電藥物離子導(dǎo)入法。二、紫外線療法：其治療作用主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：　?。?）殺菌作用；（2）消炎作用；（3）止痛作用；（4）促進(jìn)傷口愈合作用；（5）脫敏作用；（6）促進(jìn)維生素D3的形成；（7）調(diào)解機(jī)體免疫功能等?！　∪?、按摩與牽引。按摩與牽引完全靠外力的作用，只對(duì)局部進(jìn)行治療卻忽視了對(duì)人體內(nèi)整體地調(diào)節(jié)，因此，只能起到暫時(shí)的止痛作用，而不能達(dá)到治療的目的?！　∷?、針灸：針灸可通經(jīng)活血并有止痛作用?？上植康乃[和炎癥，但對(duì)骨質(zhì)增生來說，針灸只能起輔助作用。注意：目前西醫(yī)對(duì)本癥尚無有效的治療藥物，常采用對(duì)癥處理，如疼痛時(shí)可服一些解熱鎮(zhèn)痛的藥；麻木者可選用B族維生素類藥物；