腦膜炎治愈后為何仍頭疼惡心,如何根治?
今年6月11號腦外傷住院,由顱內(nèi)感染引起腦膜炎,而后腦積水,8月初出院,治愈后在家靜養(yǎng),最近半個月才完全清醒,變?yōu)檎H耍墒亲罱粋€月一直頭疼,惡心,身體乏力,情緒激動,有一只眼睛最近還失明了,使用美羅培南治好感染后進(jìn)行腦分流和支骨手術(shù),出院時也頭疼,意識不清,腦中還有積水,腦室增大,醫(yī)生說回家靜養(yǎng),為什么腦膜炎治愈后一直頭疼,還惡心?有什么方法可以根治?
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦膜炎治愈后仍頭疼惡心,可能是腦積水未完全緩解、感染未徹底清除、腦壓仍較高、神經(jīng)受損、心理因素等。 1.腦積水未完全緩解:腦積水可能持續(xù)對腦組織產(chǎn)生壓迫,導(dǎo)致頭疼惡心??赏ㄟ^定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查,如頭顱 CT 或磁共振成像(MRI)來評估腦積水的變化。必要時可能需要再次手術(shù)干預(yù),如調(diào)整分流管等。 2.感染未徹底清除:盡管使用美羅培南控制了感染,但可能仍有少量病菌殘留或出現(xiàn)新的感染。需復(fù)查腦脊液常規(guī)、生化及病原學(xué)檢查,明確是否存在感染,如有感染,根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素,如頭孢曲松、萬古霉素、利奈唑胺等。 3.腦壓仍較高:即使感染和腦積水有所改善,腦壓可能還處于較高水平??墒褂妹撍碉B壓藥物,如甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。 4.神經(jīng)受損:腦膜炎可能損傷了腦神經(jīng),引起頭疼惡心??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、神經(jīng)節(jié)苷脂等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 5.心理因素:長期患病可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等不良情緒,從而引發(fā)軀體癥狀。需要進(jìn)行心理評估和干預(yù),必要時使用抗焦慮抑郁藥物,如舍曲林、帕羅西汀等。 總之,腦膜炎治愈后仍頭疼惡心的原因較為復(fù)雜,需要綜合評估,采取針對性的治療措施?;颊邞?yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
2025-01-09 21:36
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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請就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生,祝早日康復(fù)
2015-12-10 21:51
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