患者腹瀉嘔吐伴多種癥狀未明病因,如何處理?
我爸爸2010年7月7日開始拉肚子,8日有好轉(zhuǎn)。后來去鄉(xiāng)下喝了很多山泉水和啤酒后,9日晚上,又吐又拉很嚴(yán)重,10日上午有脫水現(xiàn)象,10日晚上在中醫(yī)院搶救,心率150,電解質(zhì)紊亂,11-12日有好轉(zhuǎn),13日晚上又開始發(fā)燒38-39℃,16日轉(zhuǎn)入本地三甲醫(yī)院,16-17日一直高燒,并伴有拉肚子,有腹水,電解質(zhì)紊亂,16日做胸透,顯示有腸梗阻,18日做CT顯示有肝硬化,和小腸梗阻可能性很大。19日體溫已經(jīng)正常,但是肚子里面仍有積水,一天拉7-8次,白蛋白只有19,醫(yī)生需要我們給他輸入白蛋白或者血漿。醫(yī)院一直未查到病因,應(yīng)該怎么辦?現(xiàn)想轉(zhuǎn)入武漢,不知如何處理,現(xiàn)在病人很虛弱?補(bǔ)充問題1:(2010-07-1916:57:11)檢查過沒有乙肝,肝功能正常,白蛋白很低19,γ轉(zhuǎn)胺酶很高150,
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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患者出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、發(fā)燒、腹水、腸梗阻等癥狀,病因未明??赡苌婕案腥尽⒆陨砻庖?、消化系統(tǒng)疾病等。需要進(jìn)一步檢查,綜合治療,加強(qiáng)營養(yǎng)支持。 1.感染因素:腸道感染如細(xì)菌、病毒、寄生蟲等可能引起這些癥狀??蛇M(jìn)行糞便培養(yǎng)、血常規(guī)等檢查明確,使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等治療。 2.自身免疫性疾?。喝缪装Y性腸病。通過自身抗體檢測、腸鏡等診斷,可能需用免疫抑制劑如硫唑嘌呤等。 3.消化系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常:如腸道畸形、腫瘤等。借助影像學(xué)檢查,必要時手術(shù)治療。 4.營養(yǎng)不良:白蛋白低影響身體機(jī)能。補(bǔ)充白蛋白、加強(qiáng)營養(yǎng)支持。 5.藥物副作用:某些藥物可能導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)。排查近期用藥,必要時調(diào)整。 患者病情復(fù)雜,需要多學(xué)科協(xié)作,全面檢查評估,盡快明確病因,采取針對性治療措施。同時,患者和家屬要積極配合治療,保持良好心態(tài)。
2025-01-09 20:42
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好!感謝對我們的信任和支持!您這種情況建議還是到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做詳細(xì)的檢查和治療!菏澤張氏痔瘺研究所祝早日康復(fù)!
2015-12-10 20:25
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議您首先到消化科檢查一下除外腸道憩室炎或腸結(jié)核之類疾病,如沒有問題,可到中醫(yī)可用中藥調(diào)理脾腎即可.
2015-12-10 18:49
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:根據(jù)你的病情介紹,考慮是慢性結(jié)腸炎的問題,一般只要病程超過21天就為慢性的;建議應(yīng)用特效腸炎123號藥治療,每天晚飯后吃一包藥,15天一個療程,病程比較短的,一般1-2個療程即可徹底治愈;病程比較長的需要3-4療程;往往一包藥就能控制拉肚子的癥狀;但是徹底治愈需要一個過程;;祝福你早日康復(fù);
2015-12-10 14:44
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況如果病史較長,考慮有可能是結(jié)腸炎的問題.最好能到正規(guī)醫(yī)院做腸鏡治療,(當(dāng)然短期的病程的問題,考慮急性腸炎,治療選擇抗生素,比如氧氟沙星片,必要時輸液治療.)而結(jié)腸炎的治療,西藥激素類藥物只能緩解癥狀,副作用相對較大,真正能徹底治療的還是中藥調(diào)理.潰瘍性結(jié)腸炎的治療,西藥僅僅能控制癥狀,沒有辦法徹底根治,并且需要激素治療,對于較嚴(yán)重的問題,可以使用激素類藥物控制癥狀,然后中藥調(diào)理.治療潰瘍性結(jié)腸炎,中藥的原則就是“一調(diào),二養(yǎng),三守,四固”.一調(diào):就是調(diào)整個人全身的“偏”的所在,潰瘍性結(jié)腸炎雖然表現(xiàn)是腸道的問題,但是,它是患者個人整體體質(zhì)異常產(chǎn)生的,治療不能只是著眼與腸道局部,應(yīng)該發(fā)揮中醫(yī)的特色或者說優(yōu)勢對患者進(jìn)行整體的把握,即中醫(yī)的整體觀念和辨證論治,絕大多數(shù)患者治療效果都較好.二養(yǎng):就是三分治療,七分調(diào)養(yǎng),飲食以及生活起居的調(diào)控必須做好,不要食用有禁忌的食品,精神生活調(diào)適,沒有不良嗜好,生活起居規(guī)律.三守:就是本病的治療周期較長,一般治療大多數(shù)需要服用中藥治療100~~150天,治療是把握病情要準(zhǔn)確,切忌頻繁胸中沒有分寸而更換治療方案,方案一旦確定,除了根據(jù)病情的變化做小的調(diào)整以外,不做大的變化.很多患者治療效果不好就是因?yàn)橹委煹尼t(yī)生沒有把握,而頻繁的更換治療方案,從而失去了治療的最佳效果.四固:就是盡管經(jīng)過100~~150天的治療,癥狀基本消失,但是并不是說疾病就已經(jīng)完全痊愈了,這只是治療的第一步,然后,最好堅持服用中藥對癥丸劑以鞏固療效,服用丸藥時間一般為3個月左右(具體的時間長短需要參照患者的實(shí)際情況,不可以機(jī)械套用).然后停用丸藥以后,飲食以及上文所提的生活禁忌也要堅持兩年左右,兩年之間最好沒有比較大的復(fù)發(fā),這樣,治療過程基本結(jié)束,患者也就痊愈了.
2015-12-10 12:30
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