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服用安內(nèi)真有顯著效果但出現(xiàn)髁下足面水腫，改服坎地沙坦和倍他樂(lè)克效果不明顯，這種情況較為復(fù)雜，可能涉及藥物副作用、個(gè)體差異、病情變化、合并其他疾病、生活方式等因素。 1.藥物副作用：部分降壓藥可能引起水腫等不良反應(yīng)。如硝苯地平類藥物，安內(nèi)真就屬于此類。 2.個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，可能對(duì)某些藥物不敏感。 3.病情變化：高血壓病情可能發(fā)生了改變，原有的治療方案不再完全適用。 4.合并其他疾?。喝缒I臟疾病、心血管疾病等，會(huì)影響降壓效果和身體癥狀。 5.生活方式：高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張等不良生活方式也會(huì)影響血壓控制。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估患者的具體情況，包括血壓水平、身體狀況、合并疾病等，可能會(huì)調(diào)整治療方案，如更換降壓藥物（如厄貝沙坦、纈沙坦、氯沙坦等），或聯(lián)合使用其他降壓藥。同時(shí)，患者也應(yīng)改善生活方式，低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保持心情舒暢，遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)血壓。

安內(nèi)真又名苯磺酸氨氯地平，是鈣離子拮抗劑降壓藥，降壓效果較好，但是副作用主要是胃腸道反應(yīng)，以及水腫，可以加用利尿劑利尿排水消腫。針對(duì)您的年齡，如果您的腎功能尚可，可以選用利尿劑消腫，祝你健康。

看你敘述的情況，安內(nèi)真確實(shí)是可導(dǎo)致腳腫的情況，是藥物的不良反應(yīng)之一。但考慮到藥物的效果，建議你在使用期間可以少攝入鈉鹽，可抬高腿看看。希望對(duì)你有所幫助。