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62 歲Ⅰ型糖尿病女性患者現(xiàn)病情如何急救治療？

2025-01-09 15:32 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

女性患者，62歲，有Ⅰ型糖尿病史，多尿、煩渴多飲和乏力1周，頭痛、煩躁伴意識(shí)迷糊1小時(shí)，到急診就診。查體：體溫38.5℃，脈搏118次/分，血壓95/60mmHg，皮膚潮紅，呼吸深快，呼氣爛蘋(píng)果味。簡(jiǎn)述此患者的急救治療原則。

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

此患者為Ⅰ型糖尿病并發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，急救治療原則包括補(bǔ)液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂、糾正酸堿失衡、去除誘因等。 1.補(bǔ)液：迅速補(bǔ)充生理鹽水，改善組織灌注，恢復(fù)腎灌注，利于排酮。 2.胰島素治療：采用小劑量胰島素靜脈滴注，使血糖平穩(wěn)下降。 3.糾正電解質(zhì)紊亂：監(jiān)測(cè)血鉀水平，及時(shí)補(bǔ)鉀，防止低血鉀。 4.糾正酸堿失衡：一般不積極補(bǔ)堿，除非 pH＜7.0。 5.去除誘因：積極控制感染等誘因。 6.對(duì)癥治療：如降溫、控制血壓等。 7.密切監(jiān)測(cè)：包括生命體征、血糖、血酮、電解質(zhì)等指標(biāo)。總之，對(duì)于該患者，需及時(shí)采取綜合急救措施，密切監(jiān)測(cè)病情變化，以挽救生命，促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-09 16:49

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