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脊髓空洞癥是一種慢性進行性脊髓變性疾病，患者術(shù)后仍有胳膊胸口疼等癥狀，可能與多種因素有關(guān)，如神經(jīng)損傷未完全恢復、空洞進展、術(shù)后并發(fā)癥、其他潛在疾病、心理因素等。 1.神經(jīng)損傷未完全恢復：手術(shù)雖然對病變進行了處理，但神經(jīng)的修復需要時間?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，促進神經(jīng)功能的恢復。 2.空洞進展：若脊髓空洞未得到有效控制，仍可能導致癥狀。需定期復查，評估病情，必要時調(diào)整治療方案。 3.術(shù)后并發(fā)癥：如感染、粘連等，可能引起疼痛。若存在感染，需使用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等進行治療。 4.其他潛在疾?。喝珙i椎間盤突出、胸膜炎等，也可能導致類似癥狀。需進一步檢查明確診斷，采取相應治療。 5.心理因素：長期患病可能導致焦慮、抑郁等，影響疼痛感受?？蛇M行心理疏導，必要時使用抗焦慮抑郁藥物，如舍曲林、氟西汀等。 脊髓空洞癥的治療是一個綜合的過程，需要患者積極配合醫(yī)生，定期復查，遵循醫(yī)囑進行治療和康復。同時，保持良好的心態(tài)和生活習慣也有助于病情的改善。

脊髓空洞癥亦稱脊髓空洞積水癥,是一種緩慢進行性的脊髓變性病；以脊髓內(nèi)空洞形成與膠質(zhì)增生為病理特征；肉眼觀脊髓較正常膨隆,切面可見有空洞,含黃色漿液,鏡檢空洞邊緣膠質(zhì)細胞增生,神經(jīng)組織變性.脊髓內(nèi)有單個或多個空洞形成；常位于頸髓下段和胸髓上段；多先損害一側(cè)后角,以后病灶逐漸擴大,破壞前角,錐體束,后索等鄰近組織；還可向上,下蔓延,波及延髓或腰髓.臨床表現(xiàn)為節(jié)段性分布的分離性感覺障礙,肌肉萎縮性癱瘓和神經(jīng)營養(yǎng)障礙等癥.脊髓空洞癥一般緩慢起病,漸進性加重.患者常因疼痛,上肢和軀干麻木感,上肢尤其手部無力,肌肉萎縮或動作不靈活等原因就診.　　脊髓空洞癥的臨床表現(xiàn)主要可分以下三方面：　　1,起病癥狀因脊髓空洞常在一側(cè)的頸膨大的后角基底部,起病常為一側(cè)的頸肩部和上肢的麻木,疼痛,肌力減弱及頭痛；也有手部肌肉萎縮持續(xù)多年的；常有因痛覺,溫度覺喪失以致手部燙傷或燒傷而不自知疼痛者；此外還有下肢僵硬無力,麻木,行走困難；或面部,軀體排汗異常；少數(shù)病例有暈眩,復視或跌倒發(fā)作現(xiàn)象.　　2,感覺異常　通常表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)上肢痛覺和溫度覺減退或消失；或可有麻木感,嚴重者手被燙傷或刀割傷而不知覺；或伴有頸,肩,背或上肢的疼痛.部分患者下肢亦有感覺異常.　　3,運動異?！≈饕憩F(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)上肢力量下降；手部肌肉萎縮,嚴重者小指及無名指不能伸直,手呈爪形；頸,肩,臂部肌肉萎縮.部分患者有下肢運動障礙.部分癥狀持續(xù)進展或不治療的患者晚期可能癱瘓.　　4,神經(jīng)營養(yǎng)障礙　如早期：出現(xiàn)一側(cè)肢體和軀干皮膚干燥少汗；中期：出現(xiàn)脊柱,上肢關(guān)節(jié)變形；晚期：可出現(xiàn)大小便失禁.　　5,延髓損害　延髓損害常由頸髓空洞向上擴延所致.如三叉神經(jīng)脊束核受侵,多表現(xiàn)為單側(cè)面部麻木和節(jié)段性向心性痛,溫度覺障礙,呈“洋蔥皮樣”分布形式,并伴有解膜反射減弱或消失；如疑核受侵則有同側(cè)的軟腭和聲帶麻痹,導致飲水嗆咳,吞咽困難,構(gòu)音障礙,懸雍垂偏斜和咽反射消失；如舌下神經(jīng)核受侵則同側(cè)舌肌萎縮及肌肉顫動,伸舌偏向病側(cè)；如前庭小腦束或內(nèi)側(cè)縱束受侵,可出現(xiàn)眼球震顫,眩暈和步態(tài)不穩(wěn)等；如侵害脊髓丘腦束和錐體束則出現(xiàn)對側(cè)半身淺感覺障礙和錐體束征.　　上述各組癥狀與體征除因延髓空洞本身病變外,還可由于后顱畸形,顱頸連接部的發(fā)育異常或局部蛛網(wǎng)膜粘連導致延髓和后組腦神經(jīng)包括Ⅸ~Ⅻ對腦神經(jīng)受損而出現(xiàn)的相應癥狀與體征.　　本病以青年人多見,病程緩慢和進行性加重,具有單側(cè)或雙側(cè)節(jié)段性分離性感覺障礙,肌肉萎縮無力和神經(jīng)營養(yǎng)障礙等典型表現(xiàn)者診斷比較容易.再結(jié)合磁共振（MRI）,CT以及X線平片等檢查,對脊髓空洞癥和枕頸交界部畸形可作出確診.有時須注意與頸胸神經(jīng)根炎,麻風性神經(jīng)炎,肌萎縮性側(cè)索硬化,脊髓腫瘤等疾病鑒別.　　脊髓空洞征主要與以下幾種原因有關(guān)1,先天發(fā)育異?！　∫虮静〕２l(fā)其它先天性異常如顱底凹陷,小腦扁桃體下疝,脊椎裂,脊柱側(cè)彎畸形等,以及常有家族發(fā)病的傾向,故認為本病與遺傳因素有關(guān).　　2,腦脊液動力異常　　脊髓空洞的病因及發(fā)病機制至今尚無統(tǒng)一的認識,臨床工作中常見顱頸交界區(qū)的先天性畸形合并脊髓空洞癥（以小腦扁桃體下疝畸形最為常見）,空洞多見于頸段和上胸段脊髓內(nèi).一般認為小腦扁桃體下疝使該部位腦脊液循環(huán)不暢,導致脊髓受損形成脊髓空洞.另外,脊髓損傷,腫瘤等均可引起脊髓空洞形成.　　3,血液循環(huán)異?！　∮捎诠顾璧难禾匮h(huán)異常,如脊前動脈受壓或脊髓靜脈回流受阻而引起脊髓內(nèi)組織的缺血,壞死,液化,最后形成脊髓空洞.可見脊髓空洞征與腦脊液的循環(huán)流動有關(guān),但這并不是必然的!

有關(guān)系,腦脊液流出導致的頭暈頭痛根據(jù)描述考慮是腦脊液流出導致的血管緊張性頭痛

脊髓空洞命名,是累及脊髓的慢性進行性疾患,屬先天性發(fā)育性脊髓異常,內(nèi)有空洞形成.臨床特點是肌肉萎縮,相應節(jié)段痛溫覺消失,觸覺和本體覺相應保留,肢體癱瘓及營養(yǎng)障礙等.脊髓空洞癥就是脊髓的一種慢性,進行性的病變.屬先天性發(fā)育性脊髓異常,病因不十分清楚,其病變特點是脊髓（主要是灰質(zhì)）內(nèi)形成管狀空腔以及膠質(zhì)（非神經(jīng)細胞）增生.常好發(fā)于頸部脊髓.當病變累及延髓時,則稱為延髓空洞癥.

當腦脊液流出后顱內(nèi)壓低了后也會出現(xiàn)頭痛,頭暈,但是當顱內(nèi)壓高的話也會出現(xiàn)這種表現(xiàn)所以還是建議你到醫(yī)院檢查一下,可以測一下顱內(nèi)壓,等明確原因后在對癥治療