什么是非酮癥高滲性昏迷及界限在哪?
我父親高滲性昏迷,但是醫(yī)生仍然說(shuō)是什么非酮癥高滲性昏迷,在醫(yī)院了還幾天了,也沒(méi)什么效果,感覺想是沒(méi)有確診,遲遲沒(méi)有進(jìn)行治療,請(qǐng)問(wèn)究竟是不是呢?到底什么才是真正的非酮癥高滲性昏迷呢?這個(gè)界限究竟是什么嗯?
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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非酮癥高滲性昏迷是一種嚴(yán)重的糖尿病急性并發(fā)癥,其發(fā)生與多種因素相關(guān),如血糖顯著升高、脫水、應(yīng)激狀態(tài)、感染、藥物使用不當(dāng)?shù)取?1.血糖顯著升高:患者血糖極高,超過(guò) 33.3mmol/L,導(dǎo)致血漿滲透壓明顯增高。 2.脫水:水分大量丟失,如嘔吐、腹瀉、飲水不足等。 3.應(yīng)激狀態(tài):如急性感染、外傷、手術(shù)等,促使升糖激素大量分泌。 4.感染:特別是嚴(yán)重的肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等,加重代謝紊亂。 5.藥物使用不當(dāng):某些藥物可能影響血糖代謝。 總之,非酮癥高滲性昏迷是多種因素共同作用的結(jié)果。診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、血糖、血滲透壓等指標(biāo)。治療上通常包括補(bǔ)液、降糖、糾正電解質(zhì)紊亂、治療誘因等?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療,以提高康復(fù)機(jī)會(huì)。
2025-01-10 01:57
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好!非酮癥高滲性糖尿病昏迷,又稱為糖尿病高滲性昏迷或高血糖脫水綜合征?! ∵@是糖尿病急性代謝紊亂的一種臨床特征,其特點(diǎn)為血糖嚴(yán)重升高、高血鈉導(dǎo)致血漿滲透壓升高,但是沒(méi)有顯著的酮癥酸中毒,患者常出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)精神特征、低血壓嚴(yán)重的脫水和腎功能不全等。 得病后極易死亡,國(guó)外報(bào)道其死亡率是15%—20%,國(guó)內(nèi)報(bào)道死亡率是50%—60%,故應(yīng)給予足夠的警惕、及時(shí)的診斷和有效的治療。非酮癥高滲性昏迷常發(fā)生在老年和Ⅱ型糖尿病患者,易發(fā)年齡為50-70歲,男女發(fā)病率大致相同,大概2/3的患者于發(fā)病前無(wú)糖尿病病史或只有輕型的Ⅱ型糖尿病病史。
2015-12-12 23:33
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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該病在確診后應(yīng)積極搶救,通過(guò)補(bǔ)液、擴(kuò)容、糾正高滲狀態(tài)為處理的關(guān)鍵,補(bǔ)液視失水程度而定,速度宜先快后慢。但對(duì)老年及有心、腎功能不全者,可根據(jù)中心靜脈壓補(bǔ)給,不宜過(guò)多、過(guò)快,以免發(fā)生肺、腦水腫。液體性質(zhì)必須根據(jù)血糖、血漿滲透壓、血鈉濃度而定。在整個(gè)治療過(guò)程中,積極治療誘因及伴隨病癥,亦為爭(zhēng)取康復(fù)的重點(diǎn),必須引起重視。
2015-12-12 18:30
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回答1
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胡勇
南京理工大學(xué)醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好:非酮癥高滲性昏迷是一種常發(fā)生在老年2型糖尿病患者的急性并發(fā)癥,臨床表現(xiàn)與酮癥酸中毒相似,只是尿中沒(méi)有酮體,少有酸中毒。由于血糖和血滲透壓很高,患者很容易發(fā)生昏迷,一旦發(fā)病,死亡率也遠(yuǎn)比酮癥酸中毒昏迷為高。非酮癥高滲性昏迷顧名思義主要表現(xiàn)是昏迷。治療原則是擴(kuò)容,以穩(wěn)定血壓,改善循環(huán)和增加尿量.感謝您的提問(wèn)!
2015-12-12 16:05
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