腰椎多種病變,治療方法如何選擇?
腰椎生理彎曲可L4雙側(cè)椎弓峽部不連續(xù)并可見硬化邊椎體向前移位約7mmL4/5椎間盤水平左側(cè)側(cè)隱窩變窄左側(cè)神經(jīng)根受壓椎體邊緣可見骨子增生L5/S1椎間盤向后突出約2mm相應(yīng)硬膜囊咯受壓椎管正中矢狀徑可曾經(jīng)治療情況和效果:打過封閉針吃過藥想得到怎樣的幫助:是必須手術(shù)治療還是藥物治療或其他治療方法好?如果不手術(shù)治療什么治療方法好些?手術(shù)治療會(huì)除根嗎?()
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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腰椎出現(xiàn)生理彎曲改變、椎弓峽部不連續(xù)、椎體移位、椎間盤突出等問題,治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,需綜合考慮多種因素,如癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:若疼痛劇烈、下肢麻木無力影響正常生活和工作,手術(shù)可能更合適。反之,癥狀較輕可先嘗試保守治療。 2. 身體狀況:患者若存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,如心臟病、高血壓控制不佳等,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加,保守治療相對(duì)安全。 3. 神經(jīng)受壓情況:左側(cè)神經(jīng)根受壓明顯,保守治療效果不佳時(shí),應(yīng)考慮手術(shù)解除壓迫。 4. 病程長短:病程短,保守治療可能有效;病程長且癥狀持續(xù)加重,手術(shù)可能是更好的選擇。 5. 患者意愿:患者對(duì)手術(shù)的接受程度和對(duì)術(shù)后恢復(fù)的期望也會(huì)影響治療方案的選擇。 總之,對(duì)于腰椎的這些病變,治療方法的選擇需要綜合多方面因素權(quán)衡利弊。在決定治療方案前,應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解各種治療方法的優(yōu)缺點(diǎn),選擇最適合自己的治療方式。
2025-01-14 23:27
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腰椎間盤突(膨)出癥椎間盤由軟骨板、纖維環(huán)、髓核三部分組成腰椎間盤突出癥是腰腿痛最常見的原因之一腰椎間盤突出癥是在椎間盤退變的基礎(chǔ)上纖維破裂髓核突出壓迫神經(jīng)根引起腰腿痛和神經(jīng)功能障礙腰椎間盤突出沒有特殊的治療方法可以應(yīng)用藥物針灸牽引治療如果常規(guī)治療效果不好可以手術(shù)治療。
2015-12-15 18:23
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎間盤突(膨)出癥椎間盤由軟骨板、纖維環(huán)、髓核三部分組成腰椎間盤突出癥是腰腿痛最常見的原因之一腰椎間盤突出癥是在椎間盤退變的基礎(chǔ)上纖維破裂髓核突出壓迫神經(jīng)根引起腰腿痛和神經(jīng)功能障礙腰椎間盤突出沒有特殊的治療方法可以應(yīng)用藥物針灸牽引治療如果常規(guī)治療效果不好可以手術(shù)治療
2015-12-15 15:33
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好您的疾病主要考慮腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)腰椎間盤突出的治療方法:1.絕對(duì)臥床休息3周3個(gè)月不做彎腰動(dòng)作此方法簡單但是難以堅(jiān)持2.持續(xù)牽引2周(每日2次每次1-2小時(shí))3.理療和推拿4.有壓迫神經(jīng)根的可以用皮質(zhì)激素硬膜外注射5.髓核化學(xué)溶解術(shù)其他的治療方法經(jīng)皮髓核切吸術(shù)和手術(shù)治療手術(shù)治療的指針是:確診腰突癥經(jīng)嚴(yán)格的非手術(shù)治療無效或者馬尾神經(jīng)受壓手術(shù)治療有可能發(fā)生椎間盤感染、血管、神經(jīng)損傷以及術(shù)后粘連癥狀復(fù)發(fā)等并發(fā)癥要慎重使用藥物治療主要是一些活血化瘀、營養(yǎng)神經(jīng)、減輕水腫、祛除風(fēng)濕的方面的
2015-12-15 09:23
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